Medicina rechaza el acceso MIR limitado a especialidades multidisciplinares

Las especialidades multidisciplinares son las que sufren un mayor número de renuncias por parte de los residentes de Medicina que las escogen. Así, las disciplinas de Análisis Clínicos, Bioquímica Clínica, Inmunología y Microbiología y Parasitología han perdido a aproximadamente el 11 por ciento de los MIR que se apuntaron en la última década, un total de 265 plazas, según datos de la Fundación Centro de Estudios "Vicente Matas" del Sindicato Médico de Granada. Unas vacantes que reclaman los miembros de los otros grados que pueden acceder a dichas especialidades, como Biología o Química, que acostumbran a disponer de menos puestos de Formación Sanitaria Especializada (FSE). Sin embargo, las organizaciones médicas reclaman mantener su presencia en el ámbito del laboratorio.

La propuesta del Consejo General de Colegios Oficiales de Biólogos (Cgcob) de convertir las plazas MIR en BIR, dado el alto volumen de renuncias y la falta de especialistas en áreas como Medicina Familiar y Comunitaria, no gusta a los representantes de los facultativos de las mencionadas ramas sanitarias. "No nos parece en absoluto oportuno el planteamiento de limitar el acceso de los médicos por el hecho de que sean insuficientes en otras especialidades", ha destacado el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQC-ML), Antonio Buño, a Redacción Médica.

Opinión con la que concuerda su homóloga de la Sociedad Española de Inmunología (SEI), Silvia Sánchez-Ramón. “Esta medida no contribuye para nada a la potenciación de nuestra especialidad”, ha apuntado la facultativa a este diario.

Pérdida del carácter multidisciplinar del laboratorio del SNS

Tanto Buño como Sánchez-Ramón consideran que eliminar las plazas de los egresados de Medicina comprometería el carácter multidisciplinar de las cuatro especialidades. Según el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio, esta característica es una de las fortalezas de las mencionadas disciplinas sanitarias, por lo que no tiene sentido prescindir de una de las profesiones que pueden acceder a estas. "Los médicos aportan una visión más clínica de la especialidad por su formación durante los seis años del grado, que es muy valiosa, de igual forma que lo es la que aportan biólogos, químicos y farmacéuticos", ha puntualizado.

"Reducir la diversidad de perfiles formativos en la especialidad sería un error estratégico", ha dicho Sánchez-Ramón

La máxima representante facultativa de la Inmunología ha asegurado que la multidisciplinariedad es fundamental para conseguir un mejor desarrollo y resultados, razón por la que son necesarias las perspectivas de Biología, Medicina, Bioquímica, Química y Farmacia. Y es que el área abarca aspectos clínicos, pero también investigadores y diagnósticos. "Reducir la diversidad de perfiles formativos en la especialidad sería un error estratégico, ya que su riqueza reside precisamente en la colaboración interdisciplinar", ha afirmado Sánchez-Ramón.

Soluciones para evitar las renuncias

Pese a todo, las principales sociedades de los trabajadores de los laboratorios del Sistema Nacional de Salud (SNS) reconocen el problema de las renuncias de los MIR. Según los datos del Sindicato Médico de Granada, 94 residentes no finalizaron Análisis Clínicos en el periodo entre 2014 y 2023, lo que supone un 12 por ciento de los 783 titulados que accedieron a dicha disciplina. Por su parte, 39 graduados de 433 dejaron Bioquímica Clínica -el 9 por ciento-, 33 de 271 abandonaron Inmunología -un 12,2 por ciento- y 99 de 728 no llegaron a acabar Microbiología y Parasitología -un 13,6 por ciento-.

El principal problema tras este lastre se encuentra en la poca visibilidad que tienen estas especialidades durante los estudios de Medicina, lo que deriva en desconocimiento por parte de los estudiantes y por tanto que no sean consideradas como una opción de desarrollo profesional. Buño aboga por implementar estrategias como “fomentar una mayor presencia de estas en el currículo medio" a través de "la inclusión de prácticas específicas de laboratorio clínico y no tanto en sus similares más básicos". Un refuerzo que pasaría también por la promoción de estas disciplinas a través de charlas, seminarios o la instauración de asignaturas optativas para que los alumnos conozcan el trabajo que se realiza en este ámbito. Un plan aplicable también a Inmunología.

"La gran mayoría de decisiones clínicas provienen del laboratorio", ha afirmado Buño

Una serie de ideas que ayudarían a aumentar el interés de los médicos por estas disciplinas, además de mejorar su formación facultativa en aspectos como las pruebas de diagnóstico in vitro y su correcta interpretación. "No nos olvidemos que la gran mayoría de decisiones clínicas están basadas en información procedente del laboratorio", ha argumentado el presidente de la SECQ-ML. En el caso de Inmunología, más instrucción en la rama impulsa la aparición de aplicaciones en el manejo de patologías crónicas complejas y emergentes o en el diseño de terapias avanzadas.

Sin embargo, la respuesta no debería ser únicamente académica. Sánchez-Ramón ha resaltado que es clave que se incremente el número de vacantes -al menos, en Inmunología, donde se espera una importante falta de especialistas en los próximos años-. "Es evidente que las plazas disponibles en la actualidad son claramente insuficientes", ha lamentado la presidenta de SEI, quien mantiene un contacto continuo con las Consejerías de Salud para abordar este tema. Por ello, la organización solicita un mayor volumen de puestos formativos, tanto para Medicina como para Biología, Química y Farmacia.

La misión es que alumnos y MIR encuentren en las especialidades multidisciplinares una posibilidad de futuro. Un camino a compartir con sus compañeros procedentes del BIR, QIR y FIR. Eso sí, sin perder su espacio. "Es importante encontrar un equilibrio, garantizando que todos los profesionales que acceden a estas especialidades compartan una formación y competencias que les permitan trabajar de manera integrada con los equipos clínicos", ha sentenciado Buño.