Los extracomunitarios ven un "paso atrás" en el MIR obligatorio poscontrato

Con la llegada de la 'inminente' asignación de plazas MIR de forma presencial se pretende frenar las renuncias de aspirantes que optan a una de ellas y después deciden no escogerla. No obstante, los propios MIR han asegurado a Redacción Médica que la vuelta a la presencialidad "no acabará con el problema de las plazas desiertas de Familia". Ante esto, Sanidad puso sobre la mesa de estudio la opción de que médicos sin la especialidad pudieran trabajar como especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, con el compromiso de presentarse al MIR en la próxima convocatoria tras su incorporación. Una iniciativa que queda totalmente descartada por parte de los residentes, pues consideran que desprestigia la especialidad y que la deja en evidencia frente a otras ramas.

"A nadie se le ocurriría permitir trabajar un año en Neurocirugía o en cualquier otra especialidad hospitalaria sin la especialidad pero con la claúsula de presentarte al MIR en un año. ¿Qué ocurre si no logran la plaza, o si, al presentarse al MIR, ese médico obtiene un número de orden que le permite escoger otra especialidad?, plantea Alejandra García López, vicepresidenta de la Asociación MIR España.

Desde AME consideran que esta es una medida que desprestigia a la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria y que la "poca valoración" de la Atención Primaria "sigue estando presente con esta propuesta" ya que evidencia que cualquier médico sin necesidad de una especialización puede trabajar como facultativo de Familia. "No nos parece la vía más adecuada para hacer atractiva la especialidad, para dignificar la Atención Primaria, ni para atraer ni retener el talento o a los profesionales", señala.

Pablo Mejía, presidente de la Asociación de Médicos Extracomunitarios, ha explicado a este diario que esta medida, a su parecer, sería "dar un paso atrás" que se remonta a los años 70 y 80 "cuando un médico general no tenía que presentarse al MIR para poder ejercer como especialista" y, por normativas europeas, "se creó la Especialidad de Medicina de Familia, la cual es obligatoria para poder ejercerla en este momento".

"Un médico que se está preparando el MIR se pasa un año, como mínimo, para poder aprobar el examen y esto implica, en muchas ocasiones, estudiar cerca de 18 horas al día. Lo digo por experiencia propia porque tengo una hija que se presentó el MIR durante tres años y la forma de estudiar era violenta", pone como ejemplo. Además, apuunta que es realmente complicado poder "sentarse" a estudiar el MIR mientras está trabajando como médico de Familia "pasando consultas durante 8 o 10 horas al día".

Más errores diagnósticos con el "compromiso MIR" en Familia

En cuanto a los 'problemas' que puede traer consigo permitir que médicos sin especialidad trabajen en Familia con el "compromiso MIR" de presentarse al examen, la vicepresidenta de AME indica puede aumentar los errores diagnósticos y de tratamiento, al no haber pasado por un proceso formativo de especialización. Además, también considera que esto provocaría que los recién graduados "se planteen si merece la pena embarcarse en cuatro años de formación, con el esfuerzo que esto supone", cuando desde la propia Administración se está reduciendo el valor de esta especialidad.

"Esto pone en problemas tanto la atención al paciente como la formación de otros residentes, porque son adjuntos que van a estar trabajando en un centro de salud, sin especialidad, donde probablemente haya residentes y que puedan llegar a supervisar previsibilemente la labor de estos MIR, cuando ellos mismos ni siquiera han hecho la residencia", expone.

Las lagunas jurídicas y éticas son otra cuestión a abordar en este plan de Sanidad. Fuentes autonómicas consultadas por Redacción Médica reconocen la "inseguridad jurídica" que se puede generar al obligar a estos médicos a presentarse al MIR si quieren ser contratados. La actual normativa española y europea, que regula la formación especializada en Medicina Familiar y Comunitaria, exige la obtención de dicha formación específica para el ejercicio de  las funciones de médico de Atención Primaria en los regímenes de los sistemas públicos. Sin embargo, las propias comunidades recuerdan que existe una jurisprudencia del Tribunal Supremo la cual permite contratar a estos facultativos en casos de "circunstancias extraordinarias".

Por ello, desde AME, no lo ven como una solución y proponen que la mejor manera de hacer atractiva la especialidad de Familia es planteándose "por qué los médicos prefieren otras especialidades" algo que "no pasa tanto en otros países": "Para nosotros es hacer legal la ilegalidad", concluye.