Las seis preguntas más difíciles del examen MIR 2026: "Solo acertó el 2%"

El examen MIR 2026 se celebró el 24 de enero. La prueba constaba de 200 preguntas tipo test y 10 de reserva, de las que se han impugnado cuatro de las mismas. Aunque este se caracteriza por ser un ejercicio complicado, siempre hay unas cuestiones con más dificultad que otras. Para José Curbelo, médico internista y experto en MIR, hay un ranking de seis preguntas que destacan por ser las más complicadas. Empezando por el final se encuentra la pregunta 71, de farmacología oncológica, que solo acertó un 21 por ciento de los aspirantes, siendo la respuesta correcta la 2.

71. Un adulto toma comprimidos orales de morfina (60 mg/dia) desde hace 9 meses por un dolor oncológico intenso. Como el dolor no está bien controlado, se decide sustituir la morfina por una dosis elevada de otro opioide que tiene una mayor potencia analgésica y una mayor afinidad por el receptor opioide que la propia morfina, pero una actividad intrínseca mucho más pequeña. Al día siguiente comienza con la nueva medicación. ¿Cuál será el efecto esperado de este cambio en el paciente?:

1. Un incremento del efecto analgésico y una mejora del control del dolor.
2. El desencadenamiento de un síndrome de abstinencia opioide.
3. La aparición de una marcada dificultad respiratoria.
4. El paciente no experimentará ningún cambio apreciable.

Las que siguen a esta en grado de dificultad son la número 20, solo acertada por un 18 por ciento de las personas que se presentaron al examen, y la 107, con un 13 por ciento de aciertos. En el caso de la pregunta 20, la respuesta correcta es la 2, y en el caso de la 107, la respuesta correcta es la 3.

Pregunta 20



Mujer de 35 años con lesiones en dorso de manos y cuello tras ingreso por dolor abdominal. Historia previa relacionada con el sol. ¿Diagnóstico probable?:

1. Porfiria aguda intermitente.
2. Porfiria variegata.
3. Porfiria cutánea tarda.
4. Déficit de ALA-deshidratasa.

107. ¿Qué hallazgo en el fondo del ojo sugiere más frecuentemente la existencia de una metástasis coroidea?:

1. Masa Pigmentada.
2. Drusas blandas.
3. Lesión amarillenta subretiniana.
4. Neovasos.

La siguiente pregunta en dificultad según los datos de acierto que maneja el experto en MIR es la 66, una pregunta dedicada a farmacología y a fármacos de uso restringido, y que solo el siete por ciento de las personas consiguió acertarla. La respuesta correcta en este caso es la 3.

66. Según normativa española vigente, ¿en qué situación debe estar un medicamento sometido a "prescripción médica restringida"?:

1. Cuando no es necesaria la intervención de ningún facultativo para realizar la receta del medicamento.
2. Cuando el preparado contiene alguna sustancia homeopática y sigue un procedimiento de fabricación descrito en la farmacopea oficial.
3. Cuando se prescribe para alguna enfermedad cuyo diagnóstico se debe realizar en un centro hospitalario.
4. Cuando puede producir algún riesgo considerable de abuso, dependencia o ser desviado para usos ilegales.

Las dos preguntas más difíciles del MIR

Una de las dos más difíciles es la 188, relativa a las glucemias, donde tan solo un cuatro por ciento de las personas ha marcado la respuesta correcta, correspondiente a la número 3.“Esta, como la anterior, está en la lista de preguntas poco discriminativas”, afirma Curbelo. Se refiere con esto a las cuestiones donde, “según aumenta la capacidad de responder preguntas, no aumenta la probabilidad de acertar esta en concreto, lo cual significa que es de dificultad extrema y es poco discriminativa”.

188. ¿Cuál es el rango de glucosa definido como Tiempo en Rango (TIR) durante el embarazo según el perfil glucémico ambulatorio (AGP)?:

1. 70-180 mg/dL.
2. 70-140 mg/dL.
3. 63-140 mg/dL.
4. 60-130 mg/dL

Para concluir, el médico internista señala la que es la pregunta “más difícil de todo el examen, que también ha tenido una discriminación nula”. Se trata de la pregunta 77, solo acertada por el 2 por ciento de la muestra. “Es decir, dos de cada cien personas que se enfrentaron a la pregunta la han acertado. Dificultad extrema y muy nula utilidad de cara a discriminar”. La respuesta correcta en este caso es la 1.

77. Respecto a la técnica de expansión tisular, la razón más frecuente de fallos es:

1. Bolsa pequeña respecto al expansor.
2. Llenado del expansor de forma muy lenta.
3. Mal cálculo de las medidas necesarias.
4. Llenado del expansor de forma rápida.

El experto en MIR alega que, aunque los médicos aspirantes a conseguir plaza como residentes hayan encontrado más preguntas que tienen una dificultad elevada, el análisis que hace se basa en “datos poblacionales”, es decir, el porcentaje de aspirantes presentados que las han acertado una a una. “Hay que saber que la dificultad subjetiva de cada cual es la que es”, alega.