Hasta un 50% de pacientes trasplantados en España abandona su tratamiento

Hasta la mitad de los pacientes que han superado un trasplante de órgano sólido termina abandonando su medicación después de la intervención. Una investigación ha determinado que los problemas de adherencia para este grupo de enfermos oscilan entre un 20 y un 52 por ciento, algo que afecta fundamentalmente a las personas más jóvenes. Para tratar de revertir estas cifras, los farmacéuticos hospitalarios y comunitarios han diseñado una nueva guía de actuación conjunta que orientará tanto el trabajo de los profesionales como a los propios enfermos.

Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Farmacia.

Esta nueva hoja de ruta es el resultado de un grupo de trabajo entre estas dos vertientes de la profesión que arrancó en julio del 2022. Después de siete reuniones y el apoyo de seis asociaciones de pacientes diferentes, se ha presentado este documento con el que se persigue incidir directamente sobre los resultados en salud. “La mejora de la adherencia reduce la tasa de rechazo, mejora la supervivencia del órgano y, en general, de los pacientes”, ha explicado en rueda de prensa Jesús Aguilar, el presidente del Consejo General de Farmacia.

La guía aporta información sobre algunos aspectos clave para este perfil de pacientes como qué es el rechazo a un órgano trasplantado, cuáles son los medicamentos inmunosupresores de carácter crónico dirigidos a evitar este resultado, cuáles son los beneficios de mantener la adherencia al tratamiento, algunos consejos en los hábitos saludables específicos para personas trasplantadas o los signos de alerta sobre efectos adversos.

La meta del trabajo conjunto es que esta labor de educación sanitaria esté presente durante todo el proceso que atraviesa el enfermo, desde sus primeros pasos en el hospital, hasta las consultas posteriores en su oficina de farmacia. “Es necesario trabajar juntos para que estos pacientes tengan continuidad asistencial, para que salgan de su hospital sabiendo que su farmacéutico comunitario le puede recibir y sabe su situación clínica”, ha remarcado Olga Delgado, la presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

Olga Delgado, presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

Predicción de la adherencia y comorbilidades 

La guía también aportará información clave para los profesionales, lo que les permitirá avanzar en la predicción de qué pacientes van a responder mejor al tratamiento o qué dosis van a ser las necesarias en función de sus características genéticas. Mientras que también beneficiará en el control de las comorbilidades, especialmente en pacientes con hipertensión, diabetes u osteoporosis.

Este contexto cobra mayor importancia en un momento marcado por los avances científicos, que permiten cada vez realizar trasplantes de órganos sólidos a personas de una edad más avanzada debido a la mejora en la supervivencia. Algo que obliga a controlar también todos los aspectos vinculados con las enfermedades crónicas. “Tenemos que estar muy formados y muy atentos a todo lo que puede ocurrir”, ha agregado Ana Sangrador, farmacéutica hospitalaria que ha participado en el proyecto.

Entre las estrategias que se han marcado como objetivo en las oficinas de farmacia figura el desarrollo de sistemas de dosificación de fármacos, una mejora en la educación sanitaria de los pacientes, así como en las vías de comunicación entre los diferentes niveles del Sistema Nacional de Salud (SNS). “Un paciente trasplantado para nosotros es un gran desafío. Queremos que este proyecto sea un instrumento para que esto mejore”, ha agregado Marta Martínez, farmacéutica comunitaria.

La meta final del proyecto pasa por aumentar la adherencia en este perfil de pacientes en un contexto marcado por los buenos resultados en operaciones que han colocado a España como líder mundial de trasplantes. Solo en 2022 se realizaron 5.383 operaciones con éxito en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Riñón, hígado, pulmón y corazón son los que se realizan con mayor frecuencia. Y en algunos de los casos es el único tratamiento posible para una enfermedad terminal.

La segunda parte de este proyecto pasa por el desarrollo de webinar en el que se explicarán las generalidades de la donación, la farmacoterapia del trasplante o la importancia de la adherencia. Mientras que ya se trabaja también en el desarrollo de un proyecto piloto de colaboración entre el farmacéutico hospitalario y comunitario, que todavía no tiene fecha fijada para el arranque.

Un instante durante la presentación  de la guía de adherencia para pacientes trasplantados.