La Delegación
Gallega de la
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (
SEFH) ha celebrado su primera reunión de 2018 centrándose en las diferentes opciones de tratamiento para
mieloma múltiple y las novedades en
inmunoterapia oncológica.
Guadalupe Piñeiro, delegada autonómica de la SEFH en Galicia, ha destacado la importancia de una reunión “en la que hemos podido escuchar a especialistas en
enfermedades infecciosas,
Digestivo,
Oncología y
Farmacia Hospitalaria aportando una
visión multidisciplinar del programa de trabajo, así como la exposición de actualización en enfermedades víricas (
VIH y
hepatitis C) y de inmunoterapia en
cáncer de vejiga y de
pulmón no microcítico en segunda línea”.
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La inmunoterapia en primera línea de cáncer de pulmón "supondrá una revolución", según Martín Lázaro
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Sobre el VIH, se ha destacado el aumento de la
expectativa de vida de los pacientes, si bien existe un
envejecimiento prematuro como consecuencia de las comorbilidades que sufre. En la hepatitis C se ha destacado una disminución del 30 por ciento en las complicaciones y visitas al hospital, y de un 50 por ciento en la mortalidad.
Por su parte, Martín Lázaro, del Hospital Cristal Piñor de Orense, ha hablado sobre el cambio que ha supuesto la
inmunoterapia en cáncer de pulmón, donde “la segunda línea es ya una realidad y la primera está por llegar, pero supondrá también una revolución. Lo más destacable es la
excelente tolerancia a pacientes que por su patología de base tienen una calidad de vida limitada”.
De las alternativas disponibles –atezolizumab, nivolumab,
pembrolizumab– la elección se tendrá que basar en criterios de eficiencia. Además, los datos de los estudios de inmunoterapia en combinación con quimioterapia “no tardarán en llegar”.
Atezolizumab en cáncer de vejiga
Sergio Vázquez, del Lucus Augusti de Lugo, ha explicado que, en cáncer de vejiga,
atezolizumab puede liberar neoantígenos que podrían desencadenar una respuesta inmune, destacando además que la actividad de la BCG intravesical, en el tratamiento del
cáncer de vejiga no invasivo o mínimamente invasivo,
sugiere que éste puede ser sensible a la inmunoterapia.
Ha asociado este fármaco a
respuestas duraderas “con prometedora actividad antitumoral y con un buen perfil de seguridad en primera línea en pacientes no considerados aptos para el tratamiento con cisplatino”.
El ensayo en fase III ‘
Imvigor 211’ “no alcanza el objetivo primario, probablemente en relación con el diseño estadístico, pero las respuestas duraderas y el perfil de seguridad hacen de atezolizumab una opción muy atractiva en segunda línea de cáncer de vejiga”.
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