Estrés preoperatorio y tabaquismo, claves en la prehabilitación quirúrgica

El Grupo de Trabajo Faquir de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha celebrado en formato webinar la jornada 'La prehabilitación quirúrgica: Una práctica clínica de actualidad'. El encuentro, con carácter multidisciplinar, ha servido para profundizar en el estudio de la prehabilitación quirúrgica y sus pilares fundamentales (la intervención nutricional, el ejercicio físico, el manejo del estrés preoperatorio y la deshabituación tabáquica y alcohólica).
 
Abraham Sánchez, farmacéutico hospitalario coordinador del Grupo Faquir, ha explicado que se trata de “un enfoque que se está abriendo camino como una práctica clínica necesaria y cada vez es mayor la evidencia que avala los beneficios que aporta a los pacientes. La mejora de los resultados quirúrgicos comienza antes de la cirugía y requiere un abordaje multidisciplinar en el que el farmacéutico hospitalario puede desempeñar un papel clave”.  
 

Creciente evidencia científica

La prehabilitación quirúrgica es todavía una práctica con un grado limitado de implantación en España, pero la creciente evidencia científica demuestra su capacidad para reducir complicaciones postoperatorias y mejorar la recuperación de los pacientes, por lo que previsiblemente ocupará un lugar cada vez más relevante en la práctica clínica en los próximos años.
 
Su carácter multidisciplinar representa además una oportunidad estratégica para que los farmacéuticos hospitalarios se impliquen activamente, formándose y aportando valor en la optimización de tratamientos y en el desarrollo de nuevas intervenciones farmacéuticas orientadas a mejorar los resultados en salud del paciente quirúrgico.
 

Visión multidisciplinar

La jornada se ha organizado en siete intervenciones que abarcan los diferentes enfoques desde áreas como Cirugía, Ciencias del Deporte, Psicología, Enfermería o Farmacia Hospitalaria. Por un lado, Francisco López Arias ha explicado los beneficios de la prehabilitación quirúrgica bajo su amplia experiencia como cirujano de referencia en la consulta monográfica de prehabilitación del Hospital General Universitario de Elche. Por su lado, Jose Antonio García Erce, hematólogo y experto en el PBM (Patient Blood Management) ha expuesto la importancia del control de la anemia preoperatoria como un pilar fundamental de la prehabilitación quirúrgica y su beneficio asociado a la reducción de complicaciones perioperatorias.

Laura Valdeolmillos Carbó, farmacéutica hospitalaria y nutricionista ha contado cómo detectar y tratar la desnutrición antes de una cirugía puede marcar la diferencia en la recuperación del paciente y en la reducción de complicaciones postoperatorias. Desde su experiencia, Paola Gonzalo Encabo, doctora en Ciencias de la actividad física y el deporte ha desarrollado cómo el ejercicio físico estructurado antes de una cirugía mejora la condición funcional del paciente y puede acelerar su recuperación tras la intervención.

En su intervención, Miquel Ferré Puig, especialista en Psicología clínica, ha detallado cómo el estrés y la ansiedad antes de una cirugía influyen en la recuperación del paciente, por lo que su abordaje forma parte de una preparación quirúrgica integral, mientras que Marta Alquézar, enfermera especialista en deshabituación tabáquica ha expuesto la importancia de dejar de fumar antes de una cirugía y cómo puede influir en la reducción de complicaciones respiratorias, infecciones y problemas de cicatrización en el postoperatorio. Ha cerrado las jornadas Francisco López Arias contando un caso práctico habitual que todos los días se encuentra en su consulta de prehabilitación quirúrgica del hospital de Elche.