"Sin un buen tratamiento etiológico da igual lo que hagamos en la herida"

‘El arte de curar heridas’ es el título del libro publicado por la dermatóloga en el Hospital Virgen de la Torre y miembro del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Infanta Leonor, Elena Conde. Tal y como ha afirmado Conde a Redacción Médica, se trata de “un libro que surgió con la idea de resolver la problemática que se encuentran los profesionales que trabajan en residencias, sobre todo para mayores. La realidad es que hay desconocimiento sobre el tratamiento de heridas, una patología tan frecuente no solo en el ámbito sanitario, desde Atención Primaria u otras especialidades, sino que también para la población en general.

Conde relata que “heridas nos hacemos todos y el libro está centrado a las heridas crónicas, la úlcera, pinceladas sobre cómo tratar heridas agudas… cada vez tenemos una población más envejecida, mucha gente hace cuidados en domicilios, aunque no sea profesional sanitario de familiares. Este libro cuenta con un lenguaje, figuras, dibujos… está pensado para que se entienda muy fácilmente, incluso sin tener conocimiento específico a nivel médico”.

"El libro se puede entender incluso sin tener conocimiento específico a nivel médico"

Para la dermatóloga, uno de los problemas fundamentales a la hora de abordar este tipo de patología es que “no se da suficiente importancia a identificar la causa, hacer un tratamiento etiológico y a nivel formativo, a pesar de ser una patología muy frecuente, no se nos forma en esto. El principal error es pensar en los apósitos que te colocan antes de valorar si la herida se trata de una úlcera venosa, hay que aplicar terapia compresiva, es una úlcera por presión, hay que quitar la presión…”.

Uno de los capítulos que Conde llega a extenderse en el libro es sobre las heridas crónicas: “Para realizar un tratamiento exitoso es esencial tratar la causa de la herida, y en el libro aparecen pinceladas sobre la cicatrización y las heridas más frecuentes (úlcera venosa, la arterial, síndrome del pie diabético y úlcera por presión). Después hay otras causas menos frecuentes que también hay que tener en cuenta, conocidas como causas atípicas: cuando las características de una herida no se corresponden con las más clásicas, debemos acudir a los especialistas para que nos realicen una biopsia”.

Conde apuesta por técnicas innovadoras y a la vez sencillas

Por otra parte, la dermatóloga también destaca otras causas derivadas del envejecimiento de la población, “como por ejemplo las úlceras por dermatorporosis que se ven de forma frecuente en los hospitales, o las úlceras por artereoesclerosis”. Tras haber descrito los diferentes tipos de heridas, la escritora habla sobre el “tratamiento de la causa de esas heridas y se proponen diferentes abordajes tópicos tanto convencionales como estrategias más avanzadas, como podría ser la terapia regenerativa o los injertos en sello. Pese a ello, sin un adecuado tratamiento etiológico da igual lo que hagamos sobre la herida”.

La dermatóloga no solamente defiende en el libro el uso de técnicas innovadoras para la cicatrización de heridas, sino que también defiende la recuperación de técnicas más sencillas y tradicionales: “Ahora mismo estamos viviendo un repunte de técnicas tradicionales como puede ser el óxido de zinc. De nada sirve tener algo innovador si solo lo puede hacer el especialista que no ve heridas, las heridas están en Atención Primaria, residencias… tenemos que ir a técnicas sencillas que se puedan entender y realizar por una población más amplia. Se busca conseguir el mayor beneficio desde la Atención Primaria e incluso desde las residencias. Lo ideal sería poder extender los tratamientos a los domicilios”.

"De nada sirve tener algo innovador si solo lo puede hacer el especialista que no ve heridas"

Por otra parte, el libro se está regalando y ha nacido gracias al proyecto solidario conocido como “Dermatólogos desde el corazón”, dirigido por la fundación Roche-Posay. “Se quiere promover el autocuidado y la idea del paciente independiente, por lo que es crucial entender el porqué de la herida”, argumenta Conde.