La
profilaxis antibiótica secundaria reduce el riesgo de progresión de la
cardiopatía reumática latente en niños y adolescentes de 5 a 17 años a los 2 años de la enfermedad. Estas son las conclusiones de una investigación publicada en la prestigiosa revista
The New England Journal of Medicine y llevada a cabo por un grupo de expertos de la
Universidad de Cambridge.
El estudio se llevó a cabo "en aproximadamente unos 102.200 niños y adolescentes que se sometieron a ecocardiogramas de detección", según explica la pediatra y autora principal del estudio
Andrea Beaton. De todos los participantes, "3.327 fueron evaluados inicialmente como portadores de
cardiopatía reumática latente y, de estos, 926 recibieron posteriormente un diagnóstico definitivo sobre la base de una ecocardiografía de confirmación y se determinó que eran elegibles para el ensayo", añade Beaton.
Asimismo, un total de 916 menores "se sometieron a aleatorización" y, según Beaton, "818 participantes fueron sometidos al análisis por intención de tratar modificado y 799 completaron el ensayo, es decir, un 97,7 por ciento del total". Además, Beaton añade que "un total de tres participantes, lo que supoen el 0,8 por ciento del grupo de profilaxis, tuvieron
progresión ecocardiográfica a los dos años, en comparación con 33, un 8,2 por ciento, en el grupo de control con una progresión en el mismo periodo de tiempo".
En este sentido, Beaton señala que "la diferencia de riesgo fue de -7,5 puntos porcentuales y el intervalo de confianza del 95 por ciento".
Igualmente, la experta explica que "dos participantes dentro del grupo de profilaxis tuvieron eventos adversos atribuibles a la misma profilaxis, incluido
un espisodio de reacción anafiláctica leve, representando menos del 0,1 por ciento de todas las dosis administradas".
¿Cuáles fueron los métodos que usaron en la investigación?
Para obtener los resultados, "se realizó un ensayo aleatorizado y
controlado de profilaxis antibiótica secundaria en niños y adolescentes ugandeses de 5 a 17 años de edad con cardiopatía reumática latente", recalca Beaton. A este respecto, la experta añade que "los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir
inyecciones de penicilina G benzatínica (también conocida como bencilpenicilina benzatínica) cada 4 semanas durante 2 años o ninguna profilaxis".
Además, Beaton manifiesta que "todos los participantes se sometieron a una ecocardiografía al inicio y 2 años después de la aleatorización". Igualmente, "los cambios desde la línea de base fueron adjudicados por un panel cuyos miembros desconocían las asignaciones del grupo de prueba. El resultado primario fue la progresión ecocardiográfica de la cardiopatía reumática latente a los 2 años", revela Beaton.
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"La cardiopatía reumática afecta a más de 40,5 millones de personas en todo el mundo y provoca 306.000 muertes al año"
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Actualmente, "la cardiopatía reumática afecta a más de 40,5 millones de personas en todo el mundo y provoca 306.000 muertes al año", alerta la experta. En definitiva, "el examen ecocardiográfico detecta la cardiopatía reumática en una etapa temprana y latente", concluye Beaton.
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