Investigadores del Ciber de Enfermedades Cardiovasculares (
Cibercv) han identificado
nuevos biomarcadores biofísicos y estructurales de remodelado ventricular en
pacientes con enfermedad cardiovascular, que "abren un nuevo camino para avanzar en
diagnósticos y tratamientos más personalizados".
Según detallan los científicos, el conocimiento actual sobre los mecanismos implicados en la génesis la remodelación ventricular que produce dilatación y disfunción ventricular es "
aún limitado", pese a que ha sido estudiado en múltiples ocasioines. "Como resultado, los tratamientos son escasos y tienen una eficacia incompleta", detallan.
Modelo porcino traslacional
Ahora, este equipo multidisciplinar, integrado por miembros del Departamento de Cardiología del Hospital de San Pablo, el grupo de investigación de
Vicenta Llorente Cortés y físicos de la Universidad de Toulouse, ha desarrollado un
modelo porcino traslacional de miocardiopatía dilatada, en el que han identificado nuevos
biomarcadores de remodelado cardiaco.
"De forma
innovadora, nuestros resultados demuestran que el
remodelado cardiaco no solamente se sustenta en la
acumulación anómala de colágeno, sino también en la acumulación de
lípidos y en la
fragmentación de las miofibrillas, que se debe a la síntesis de nuevas proteínas de baja estabilidad termal que las hace propensas a la degradación", explica Llorente.
En este modelo, su equipo ha evidenciado la existencia de
diferencias metabólicas y estructurales en el
remodelado cardiaco entre los dos ventrículos, en particular un mayor grado de fibrosis en el ventrículo derecho. Por otra parte, han observado que, en un corazón normal, el
ventrículo izquierdo cuenta con una
menor acumulación de triglicéridos que el derecho, debido probablemente a un
mayor gasto energético, y esta diferencia se pierde en la progresión hacia la miocardiopatía dilatada.
Causa de insuficiencia que más deriva en un trasplante cardiaco
La
miocardiopatía dilatada no isquémica (MCD) se caracteriza por dilatación del ventrículo izquierdo y disfunción sistólica global con arterias coronarias normales. La
insuficiencia cardiaca progresiva, las
arritmias ventriculares y supraventriculares, los
tromboembolismos y la
muerte súbita son las principales manifestaciones clínicas. Además, constituye la causa de insuficiencia cardiaca que con más frecuencia deriva en un trasplante cardiaco.
Además, Vicenta Llorente indica que los resultados obtenidos "apuntan al
lípido intramiocárdico como una
potencial diana terapéutica en el control del remodelado cardiaco". Actualmente, en línea con este trabajo, el equipo del Cibercv está realizando un estudio en muestras de
miocardio humano con el objetivo de analizar el interés de los nuevos biomarcadores descubiertos en otras miocardiopatías, así como su relación con parámetros moleculares, lipídicos y funcionales.
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