Investigadores del Cibercv han encontrado en un
nuevo estudio que miR-320 puede ser un
biomarcador predictor del remodelado adverso del
ventrículo izquierdo en pacientes reperfundidos tras un infarto revascularizado.
El trabajo ha sido llevado a cabo por el grupo liderado por
Antonio Ordoñez en el Instituto de Biomedicina de Sevilla-IBiS/ Hospital Virgen del Rocío y el grupo de
Manuel Jiménez Navarro en el Hospital Virgen de la Victoria de Málaga. Los autores han mostrado una fuerte correlación entre el
incremento del miR-320a en sangre periférica con un mal pronóstico de remodelado cardiaco.
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La disminución del microRNA expresado en células mononucleadas sanguíneas coincide con un incremento del miR-320 en el suero
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Actualmente, gracias a la restauración temprana del flujo coronario, se ha conseguido que los pacientes
sobrevivan tras un
infarto agudo de miocardio. Aún así, un elevado porcentaje de estos pacientes (entre el 20-30 por ciento) evolucionan en los siguientes 5 años hacia la i
nsuficiencia cardiaca, debido a un remodelado adverso del miocardio.
Los estudios actuales están enfocados en encontrar qué mecanismos están implicados en este remodelado adverso, y buscar marcadores moleculares más sensibles para predecir que pacientes van a padecer dicho remodelado.
A este respecto, los investigadores del Cibercv han determinado una predisposición a padecer este remodelado en paciente con IAM y
elevación de segmento ST (Stemi) que han mostrado cambios en la expresión de varios microRNAs en sangre periférica desde las primeras horas de haberse sometido a
angioplastia primaria.
Correlación fuerte entre el incremento de miR-320a con un mal pronóstico
Los resultados, publicados en el
Journal of Clinical Medicine, han evidenciado una
correlación fuerte entre el incremento del miR-320a en sangre periférica con un
mal pronóstico de remodelado adverso, diagnosticado mediante
imagen y
marcadores bioquímicos.
En este sentido, los autores han explicado cómo esta correlación aparece en el momento en el que se produce el evento isquémico y se mantiene hasta un mes después de la intervención. Además, han determinado que el miR-320a podría ser liberado por las células mononucleadas sanguíneas durante la isquemia, ya que han observado una
disminución del microRNA expresado por estas células que coincide con un incremento del miR-320 en el suero de los pacientes con mal pronóstico.
Por último, los autores del trabajo han demostrado que el miR-320a y otros miRNas son altamente expresados en el tejido cardiaco de pacientes con insuficiencia cardiaca de origen isquémico. Este trabajo ha supuesto una colaboración de los servicios de
Cardiología y de
Hemodinámica del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla y del hospital Virgen de la Victoria de Málaga, así como de los institutos de Investigación IBIS e IBIMA dentro del marco de Cibercv.
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