España revelará al mundo el uso de betabloqueante en disección coronaria

La investigación en España relacionada con la Cardiología sigue latiendo con fuerza, y en el Día Mundial del Corazón, un ensayo clínico español y único en el mundo empieza a vislumbrar la línea de meta. El estudio, liderado por el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid pero que suma a 60 centros españoles, busca dar respuesta a cómo abordar de la mejor manera la disección coronaria espontánea, enfermedad que el 90 por ciento de pacientes que la sufren son mujeres. La respuesta que la investigación está cerca de conseguir con 600 pacientes es si el grupo que recibe betabloqueantes tiene menos eventos adversos durante un año que las personas que no los toman o si un tratamiento limitado a aspirina durante 1 mes es mejor que la estrategia convencional de doble antiagregación que aparecen en las guías del síndrome coronario agudo. A finales del año que viene la investigación española dará a conocer su veredicto al mundo de la Cardiología.

El principal autor de la investigación y que lleva desde el año 2021 batallando para descifrar por primera vez en la historia uno de los muchos jeroglíficos que hay detrás de la Cardiología es Fernando Alfonso Manterola, coordinador del estudio BA-SCAD y jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Princesa de Madrid. El investigador señala en Redacción Médica que la disección coronaria tiene lugar cuando “en una arteria coronaria, que es un tubo vivo, pero con tres capas, por algún motivo se produce un sangrado entre ellas, produciéndose un acumulo de sangre en su pared o una disección. Se trata de una causa de infarto, cada vez mejor diagnosticada, pero que se produce en pacientes con arterias coronarias sin aterosclerosis”.

Hasta la fecha, Alfonso recuerda de que no hay en el mundo ningún estudio que analice si “es eficaz poner beta bloqueantes para reducir la frecuencia cardíaca, la tensión y que la arteria reciba menos fuerza del corazón para evitar que la disección empeore”. Con esta premisa, se inició el ensayo clínico para ver si durante un año “el paciente tiene menos efectos adversos con los beta bloqueantes que con la estrategia convencional”.

"No existe ningún estudio que analice si es eficaz poner beta bloqueantes para reducir la frecuencia cardíaca"

Mediante un diseño factorial se han aleatorizado a 600 pacientes y el especialista aspira a llegar a los 700 para culminar la investigación: “Se podrá terminar el seguimiento de un año en todos los pacientes ya reclutados dentro de pocos meses y con los últimos que se incorporen, se deberá esperar un año más para tener también sus resultados definitivos”.

España se acerca a dar respuesta a una enfermedad rara

La situación que se respira dentro de los integrantes de la investigación es, tal y como afirma el cardiólogo, “de gran optimismo, debido a que se está buscando dar respuesta a una enfermedad que hasta ahora era muy rara. Precisamente por este motivo nadie ha hecho un estudio hasta la fecha. Ahora Europa iniciará una investigación con el apoyo de numerosos países, pero todavía no ha empezado y no cuentan aún con ningún paciente, por lo que nuestro estudio sigue siendo pionero en el mundo”.

"Todos los seguimientos realizados a lo largo del año serán analizados por un comité independiente"

Esta investigación académica ha sido posible gracias a que la Sociedad Española de Cardiología (SEC), en palabras de Alfonso, “ha sido el promotor del estudio y nos otorgó en su momento un premio para poderlo hacer realidad”. El siguiente paso que el especialista espera conseguir es acabar de reclutar los pocos pacientes que faltan y una vez se tengan los resultados, “todos los seguimientos realizados a lo largo del año serán analizados por un comité independiente y se verificará qué tratamiento es el más óptimo para tratar la disección coronaria espontánea”.