El tratamiento del
Clostridium difficile recurrente (CDR) con trasplante de
microbiota fecal (TMF) aumentó la supervivencia en casi un 30 por ciento, redujo la duración de la estancia hospitalaria a la mitad y disminuyó el riesgo de
sepsis en
casi cuatro veces en comparación con el tratamiento con antibióticos, según un estudio de cohorte prospectivo publicado en la revista
Annals of Internal Medicine.
El CD recurrente a menudo es
resistente a los antibióticos y se asocia con
complicaciones potencialmente mortales, incluidas las infecciones del torrente sanguíneo. Es probable que una proporción sustancial de pacientes desarrolle infecciones del torrente sanguíneo, la mayoría de las cuales son causadas por
microbios intestinales y conducen a la
muerte en más del 50 por ciento de los pacientes.
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El trasplante fecal no solo es una opción de tratamiento sino que además puede prevenir complicaciones
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Investigadores del
Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS, un centro académico terciario en Roma (Italia), compararon los resultados de 290 pacientes hospitalizados con
CD recurrente que fueron tratados con TMF o antibióticos.
Resultados
Cinco pacientes en el grupo de trasplante de microbiota fecal y 22 en el grupo de antibióticos desarrollaron una
infección en el torrente sanguíneo. Debido a las diferencias en muchas características basales entre los pacientes tratados con trasplante fecal frente a los antibióticos, incluido el número de recurrencias y la gravedad del CDR, los análisis comparativos se limitaron a una cohorte compatible.
El riesgo de infección del
torrente sanguíneo fue
23 puntos porcentuales más bajo en el grupo con trasplante fecal. Además, este grupo también tuvo
14 días menos de hospitalización y un aumento de 32 puntos porcentuales en la supervivencia general a los 90 días en comparación con el grupo de antibióticos.
Por todo ello, los investigadores consideran que estos hallazgos sugieren que el trasplante fecal puede ser una opción no solo para curar el
Clostridium difficile recurrente sino también para
prevenir sus
complicaciones.
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