Pódcast | La sanidad del día a día explica al ministro Miñones qué necesita

La llegada de un nuevo ministro de Sanidad marca una 'hoja en blanco' para las profesiones sanitarias. Este lunes, el presidente Pedro Sánchez ha anunciado que José Manuel Miñones será quien ahora ostente este cargo sustituyendo así a Carolina Darias. Un 'nuevo comienzo' para el que las distintas profesiones quieren aportar sus peticiones para tratar de mejorar el día a día de los facultativos de la salud y contribuir a una mejor sanidad nacional. Redacción Médica ha hablado con todas ellas y estas han sido sus propuestas para el recién llegado ministro.



Entre el amplio abanico de perfiles sanitarios que ha planteado sus propuestas de cambio en la sanidad, el médico tiene un rol trascendental. Javier López Pisón es jefe de Sección de Neuropediatría y Metabolismo en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Su trayectoria durante las últimas décadas le han permitido hacer un análisis sobre algunos de los puntos de mejora del sistema que van desde la gestión de los recursos económicos hasta los modelos de contratación de los facultativos.

El especialista ha advertido que la sanidad requiere actualmente un “profundo replanteamiento” debido al importante gasto económico y la inversión necesaria para hacer frente a las “exigencias técnicas, científicas y sociales” de la actualidad. Una realidad que obliga a las administraciones a establecer sus “prioridades”, a pesar de que no siempre sean decisiones “popularmente aceptables”. “El tema es tremendamente complejo y difícil, y precisaría actuaciones a medio y largo plazo, tomadas por técnicos y gestores, independientes de las consideraciones electoralistas. A nivel nacional, la gestión de la Sanidad por comunidades autónomas no ayuda”, ha expuesto a este medio.

Medicina pide transformar el modelo de Ofertar Públicas

En su diagnóstico, también ha urgido a la necesidad de estudiar transformaciones en el modelo las Ofertas Públicas de Empleo para que contemple medidas que incentiven a los perfiles mejor preparados para los nuevos retos del SNS, aunque sean personas con menos años acumulados de experiencia. “El mejor servicio público está confrontado con el sistema de baremos y méritos establecidos, en el que la antigüedad es lo que más puntúa”, ha apostillado.

Con todo este cóctel de necesidades sobre la mesa, Pisón ha reconocido que la llegada de Miñones al Ministerio de Sanidad no ha despertado grandes focos de conversación en su entorno laboral, que continúa centrado en dar con “excelencia” una respuesta a la asistencia sanitaria. Mientras tanto, el neuropediatra se muestra escéptico con cualquier relevo en el panorama político, independientemente del color del partido. “Personalmente no creo que un cambio de ministro ni un cambio de gobierno pueda cambiar significativamente la Sanidad Pública”, ha concluido.

Calidad asistencial en Enfermería

La necesidad de activar una reforma en el modelo sanitario también ha llegado hasta el sector de la Enfermería. Andrea Martínez, que ejerce en el área de Salud Mental del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, ha puesto voz a algunas de las reclamaciones que se escuchan en su entorno laboral. Una de sus peticiones fundamentales a la clase política pasa por mejorar la formación de todos los perfiles del SNS. “Yo trabajo en un ámbito muy específico y creo que sería fundamental incrementar la formación que se da tanto a auxiliares, celadores o incluso a Enfermería para que eso repercutiera en la atención que damos a los pacientes”, ha expuesto.

"Se debe mejorar la formación que se da a auxiliares y celadores"

Mejorar la remuneración económica que percibe su colectivo profesional o conseguir mejores “condiciones laborales” para ejercer en la sanidad son otras de las apuestas con las que Martínez considera que se podría “mejorar el ambiente de trabajo” y redundar en la calidad asistencial.

Eso sí, esta enfermera de Salud Mental también ha incidido en que una parte del foco debe ponerse también en la propia ciudadanía para "concienciar” a la población sobre un uso razonado de las áreas de Urgencias a las que actualmente se acude de manera “descuidada”. “Eso me parece muy muy importante porque el uso de la urgencia al final es lo que repercute en cómo está el resto de plantas y en el funcionamiento del hospital”, ha puntualizado.

Mejorar la digitalización en Farmacias

Desde el ámbito de la Farmacia, Claudia Fernández, farmacéutica rural, también aporta las necesidades que, en la actualidad, tienen los servicios farmacéuticos. La profesional hace hincapié en tres factores que considera que tienen 'margen de mejora' en su día a día. En primer lugar, hace referencia a que en "una sociedad absolutamente digitalizada" en la farmacia se siguen dado "procesos muy arcaicos como la facturación", que hacen que se ralentice la dispensación y la atención a los clientes. 

En segundo lugar, apela a la necesidad de "lanzar campañas de información" en torno a la automedicación. La farmacéutica argumenta que llegan a la farmacia a diario personas "que piden antibióticos u otros medicamentos con receta porque ellos mismos deciden que los necesitan". Así, explica que, a raíz de la pandemia, la gente "tiene más dificultad para contactar con sus médicos" y por tanto recurren de manera más frecuente a la automedicación. 

"La pandemia ha derivado en un aumento de la automedicación por parte de la población"

Por último, Claudia Fernández menciona las guardias. "Las farmacias están en un limbo entre lo público y lo privado. Por ley tienes que realizar una serie de servicios de guardia y estos no están remunerados porque se entiende que tú eres autónomo con un negocio", explica. Hacia lo que apunta la farmacéutica es que por ejemplo, en una guardia nocturna, tal vez no recurra nadie a la farmacia, y esta se ha tenido que realizar de manera obligatoria. 

Pacto político por la Sanidad

Desde el campo de la gerencia de los hospitales también han comentado en este medio qué necesidades tiene su campo. Así, se ha planteado como algo que priorizar para el nuevo ministro la creación de un pacto político por la sanidad y la reprofesionalización de la gestión sanitaria. Esas han sido las dos propuestas de Eloína Núñez, gerente del gerente del Área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza.

Núñez también ha querido felicitar Miñones, ya que fue alcalde de Ames, ayuntamiento dentro del area sanitaria de Santiago, que dirige. "Le deseo todo lo mejor y me alegra mucho que se haya buscado un perfil sanitario para este ministerio tan complejo.
Estoy segura de que su talante afable y cordial será de gran ayuda en la difícil situación que atraviesa la sanidad nacional en estos momentos", recalca.

Abordaje más pronunciado de la Salud Mental

Paloma Rivero Velasco, psicóloga y psicoanalista, da la pincelada sobre la visión de su área tras la llegada del nuevo ministro.  Explica que desde su consulta privada "ve que ha aumentado mucho el malestar de la población, que necesita más psicólogos en la sanidad pública". Así, la psicóloga aboga por la creación de más plazas PIR y "favorecer el trabajo comunitario en los centros de salud". 

La profesional pide al nuevo ministro "apoyar los trabajos de calidad tanto en el ámbito público como privado para los psicólogos", así como un plan de evaluación de necesidades de salud mental. Por último, Paloma Rivero hace referencia a su condición de trabajadora autónoma e incide en la necesidad de mejorar la cobertura a este tipo de profesionales. 

Más visibilidad para la Fisioterapia

En el caso de los fisioterapuetas, Berna Montañana, profesional que trabaja actualmente en una clínica madrileña, reconoce que a su consulta acuden cada día pacientes que no son conscientes de la importancia del movimiento y del ejercicio basado en fuerza para prevenir problemas "que nos afectan a todos" como la pérdida de funcionalidad a nivel del sistema neuromusculoesquelético así como dolores relacionados con ellos. Por ello, al nuevo ministro le pide una mayor visibilidad de esta profesión en los hospitales, una reeducación de lo que es el Fisioterapia y de una derivación "a tiempo" para evitar patologías degenerativas afectadas por el sedentarismo o la falta de actividad.

"Es necesaria una mayor visibilidad de la Fisioterapia para evitar patologías"

"He tenido pacientes que vienen a consulta con una prótesis de cadera que me comentan que han estado cuatro o cinco años pasando de consulta en consulta donde les han atiborrado a fármacos para, supuestamente, quitarles el dolor y en ningún momento se les ha derivado a un fisioterapeuta que, al fin y al cabo, es el profesional responsable de tratar disfunciones del sistema neuromusculoesquelético, así como del dolor relacionado con ello. Muchas veces me echo las manos a la cabeza al ver cómo después de años y años no han pasado por nosotros ya que se podrían haber ahorrado el poner una prótesis o un exceso de fármacos", explica.

Además, Montañana asegura que esto se puede trasladar "a cualquier paciente de cualquier edad", ya que siempre es necesaria una derivación eficaz y rápida al fisioterapeuta para crear un tratamiento individualizado basado en el ejercicio.

El conflicto de los dentistas con los influencers

También están muy atentos al relevo en el Ministerio de Sanidad desde el colectivo de Odontología. María Núñez, que ejerce en Lugo, ha apuntado a este periódico algunas de las claves que le pide al nuevo equipo gestor como una regulación para evitar que los influencers puedan anunciar ortodoncias o blanqueamientos dentales en las redes sociales. “Estos personajes no te hablan de los riesgos que tiene hacerlo por su cuenta. Todos los tratamientos tienen que estar revisados por un dentista”, ha apuntado.

Además de la regulación sobre la publicidad sanitaria, en su entorno de trabajo también se habla sobre la importancia de combatir el “intrusismo laboral” con penas más duras o de algunas de las reivindicaciones que siempre están presentes, como la contratación de dentistas en la sanidad pública, el desarrollo de especialidades o la regulación de las clínicas en el registro mercantil.

“También le plantearía al ministro la reducción del IVA de los productos y equipamientos sanitarios. Con el alza de la inflación muchos dentistas no pueden asumir los gastos, sobre todo las clínicas más modestas, y algunas van a tener que cerrar”, ha lamentado la profesional.

Peticiones MIR al nuevo ministro

Los residentes también tienen sus "consejos" para el nuevo ministro de Sanidad. El día a día de Pablo Delgado, residente de Medicina Intensiva del Hospital San Juan de Dios Aljarafe, está cada vez más lleno de pacientes, lo que él traduce como una sobrecarga asistencial, sobre todo, del sistema sanitario público.

Esto repercute directamente en su forma de trabajar cada día, con cerca de 14 pacientes de manejo complejo diarios, algo que después "no se está viendo reflejado a final de mes" Por lo tanto, al nuevo ministro le pide que se siga reuniendo con la Asociación MIR España, a la cual Delgado pertenece, porque es un momento "muy bueno" para la mejora de las condiciones laborales de los residentes, que están "un poco dispersas en toda España" al no haber ningún hospital con las mismas condiciones, algo que "hay que homogeneizar".

"Si a lo mejor podemos echar mano de otras cosas que se pueden mejorar es la elección telemática del MIR. Ahora mismo el Ministerio está contento con esto y no plantea una elección presencial. Creo que una elección telemática no solo es meter una lista, también se puede hacer por videoconferencia, en tiempo real, que no se requiera de un desplazamiento hasta la sede pero que haya más transparencia", demanda. Entre otros asuntos, el residente propone una mejora de la investigación y en el I+D para la salud, y también en cuanto a la exclusividad del SNS con los residentes para que no puedan ejercer en sanidad privada, pide un cambio. 

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