Cada vez queda menos para que la crisis de
Muface llegue a su fin. Esta semana la Mesa de Contratación ha propuesto adjudicar provisionalmente a las
aseguradoras SegurCaixa Adeslas y Asisa la cobertura sanitaria de los más de un millón y medio de mutualistas, entre titulares y beneficiarios, que forman parte del colectivo protegido por la entidad. Pero, quienes están dentro del modelo ya miran al futuro sobre todo después del
informe de la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) publicado este lunes ha sentado como un "jarro de agua fría" a los funcionarios adscritos a la modalidad de sanidad privada de la mutualidad. El análisis, que concluye que
el sistema de mutualidades (Muface, Isfas y Mugeju) es ineficiente, es "demoledor".
23:45 H
Muface prepara el 'reparto' de mutualistas en el nuevo escenario asegurador
Muface empieza a ver la luz. La mutualidad que dota de asistencia sanitaria a más de un millón y medio de personas ha vivido sumida en una
crisis sin precedentes desde el pasado octubre. Fue entonces cuando el Gobierno y las aseguradoras forzaron un parón en las negociaciones por la continuidad del modelo. Ahora, más de 150 días depués,
Asisa y Adeslas se han presentado al tercer proceso licitador de Muface. DKV, en cambio, ha optado por abandonar el mutualismo administrativo. Y el sector asegurador, en conversación con
Redacción Médica, ha resuelto la duda: ¿Serán capaces Asisa y Adeslas de acoger a todos los mutualistas de DKV?
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22:15 H
Muface fija seis puntos del día para su próxima cumbre sanitaria
Muface ya lo tiene todo preparado para su próximo Consejo General el miércoles 26 de marzo a las 12.00, una reunión demandada desde hace varios meses por distintas organizaciones sindicales. Como ha podido saber Redacción Médica, la mutualidad ya ha explicado cuáles serán los seis puntos principales que se tratarán en la reunión.
21:35 H
Cambios y la elección de una nueva aseguradora o modelo
A pesar de que Asisa y Adeslas han concurrido al último proceso licitador de Muface, los funcionarios públicos y sus beneficios siguen en vilo. Tras el
abandono de DKV del modelo, los 200.000 mutualistas de esta compañía se enfrentan ahora a un
periodo de cambios en el que tendrán que escoger o bien a otra de las aseguradora o el modelo de sanidad pública. En el caso de que no opten por ninguna opción, la Dirección General de Muface
les enviará directamente al INSS de su comunidad autónoma.
20:10 H
Muface convoca su Consejo General
La
Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) ha convocado una reunión de su Consejo General para el
miércoles, 26 de marzo, tras la reclamación de la Central Sindical Independiente y de Funcionarios
(CSIF), sindicato más representativo en las administraciones públicas, para analizar la situación de esta mutualidad tras la última licitación y la próxima firma del concierto sanitario.
19:25 H
Asisa escribe a sus mutualistas: "El nuevo concierto mejora las coberturas"
Solo Asisa y Adeslas se han presentado al tercer proceso licitador de la mutualidad. Ambas compañías se encuentran en este momento a la espera de conocer si, finalmente, se convierten en las adjudicatarias del nuevo concierto sanitario, que está valorado en
4.808,5 millones de euros y comprenderá un periodo de tres años (2025, 2026 y 2027). Y es en este contexto en el que Asisa, tras "unas semanas complicadas y
llenas de incertidumbre", ha querido enviar una carta a los mutualistas.
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18:40 H
"Muface tiene que alargar su concierto 5 años para evitar la incertidumbre"
Muface se enfrenta, por primera vez en su historia, a un contrato con
Asisa y Adeslas, las únicas que se han presentado al
último proceso licitador de la mutualidad. Hasta el momento, el modelo de asistencia sanitaria privada había contado, al menos, con tres o más aseguradoras. Y es aquí donde el mutualismo
ha empezado a plantearse distintos escenarios. Especialmente el de
finales de 2027, cuando se retomen las negociaciones por la continuidad del modelo privado de Muface. Para entonces, explican varios funcionarios públicos,
la crisis volverá. Aunque plantean soluciones.
17:30 H
Los territorios menos y más afectados por la salida de DKV
Las comunidades y ciudades autónomas con menos funcionarios públicos dentro de DKV son Melilla, Cantabria, Ceuta, la Región de Murcia y País Vasco. Aunque está el otro escenario, aquel que muestra dónde están la mayoría de los mutualistas y beneficiarios: Cataluña, Andalucía Comunidad Valenciana, Castilla y León y Aragón. Entre ellas hay un total de 151.980 personas, algo más del 75 por ciento del mutualismo de DKV.
16:58 H
Asisa y Adeslas, las aseguradoras de la tercera licitación
Solo Asisa y Adeslas se han presentado al tercer proceso licitador del modelo. Unas ofertas que podrían poner fin a cinco meses de una crisis sin precedentes en el sistema.
15:50 H
¿Qué dirá la Airef?
El análisis de la Airef llega en un
momento crítico para Muface, ya que, a pesar de que Asisa y Adelas han presentado sus ofertas al
tercer y último proceso licitador, el Departamento de Prestaciones Sanitarias de la mutualidad aún tiene que presentar un informe, lo que ha provocado una
demora en la apertura de sobres de las ofertas técnicas y económicas de las aseguradoras. Un paso previo para la propuesta de adjudicación de las entidades al nuevo contrato, valorado en 4.808,5 millones de euros; y para la posterior firma del convenio para los años 2025, 2026 y 2027.
14:43 H
Muface y su informe más crítico
Este lunes, la Airef presentará el informe sobre
la eficiencia y eficacia del sistema del mutualismo administrativo. Un análisis que, como adelantó
Redacción Médica, no se tuvo en cuenta a la hora de elaborar la
tercera licitación del nuevo concierto sanitario.
Los resultados de la primera fase del denominado ‘Spending Review 2022-2026’ de la Airef suponen un
nuevo punto de inflexión para el trance histórico de la mutualidad. Es aquí donde el mutualismo, uno de los sectores más interesados en la continuidad del modelo, comienza a predecir que los resultados podrían proponer
la eliminación del sistema.
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13:45 H
Los siete casos del nuevo Muface para recibir asistencia fuera de tu seguro
Muface está en medio de la firma del nuevo concierto, que contempla
cláusulas técnicas en las que se detallan los casos en los que sus mutualistas pueden recibir asistencia sanitaria fuera de su aseguradora habitual.
Los detalles
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12:30 H
El futuro de Muface
Por primera vez en su historia, Muface contará con solo
dos aseguradoras (Asisas y Adeslas), aunque todavía tienen que pasar una serie de fases para saber si cumplen o no con los requisitos para ser las adjudicatarias del nuevo convenio.
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11:10 H
Doble periodo de permutas
El doble periodo de permutas no ha sentado mal a los funcionarios. En conversación con Redacción Médica, incluso la han calificado como "una medida muy favorable", que hace varias décadas estuvo en vigor en conciertos anteriores.
Para este nuevo concierto, Moncloa incluye una modificación en el periodo de permutas, así, el mutualismo dispondrá de enero y junio en los próximos tres años, aunque solo podrán cambiarse de compañía sanitaria.
Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
