Muface, noticias en directo: las aseguradoras se preparan para negociar

Se ha propuesto de convocar una mesa de diálogo con el Gobierno para garantizar la viabilidad del modelo

18 ene 2025. 00.00H
POR Eva Iglesias
El modelo mutualista de Muface atraviesa una de sus mayores crisis, con una licitación sanitaria que permanece sin resolverse tras el fracaso de un primer intento y la incertidumbre sobre el segundo, cuyo plazo concluye el próximo 27 de enero. Mientras Asisa evalúa si presentarse en solitario, aseguradoras como Adeslas y DKV ya han descartado continuar debido a las condiciones económicas actuales, calificadas de insostenibles.

La posible falta de candidaturas amenaza con agravar la incertidumbre para los 1,53 millones de mutualistas adscritos al modelo actual, que suponen un récord histórico de inscripción al sistema. Sindicatos como CSIF han advertido con emprender asuntos legales ante la desatención sanitaria, mientras que la patronal exige un lugar en las negociaciones. Ante este escenario, las aseguradoras proponen que en lugar de una nueva licitación, se convoque una mesa de diálogo con el Gobierno para garantizar la viabilidad del modelo.
 23:45  H
El BOE actualiza los convenios de Muface, Mugeju e Isfas en zonas rurales

El Boletín Oficial del Estado (BOE) actualizó a principios de año las resoluciones que actualizan los convenios entre Muface, Mugeju e Isfas en Andalucía, Cataluña y Madrid para mejorar la prestación sanitaria en zonas rurales.

Las aseguradoras y los servicios de salud destacan la colaboración de los últimos cuatro años, aunque señalan la necesidad de aclarar conceptos y unificar los tramos por edades para la contraprestación económica. Los cambios afectan a los anexos I, II, III y IV del convenio, mejorando la atención a mutualistas en localidades de hasta 20.000 habitantes.
 22:18  H
Adeslas oficializa su salida de Muface tras más de 50 años

Adeslas se retira del modelo Muface, tras más de cinco décadas de participación. En una carta dirigida a los mutualistas, la compañía justifica su decisión señalando las pérdidas acumuladas, especialmente en los últimos años.

A pesar de su despedida, Adeslas ha asegurado que mantendrá sus servicios hasta un máximo de tres meses, mientras se ejecuta el nuevo contrato. Durante este tiempo, colaborará con la Administración para garantizar una transición ordenada que permita alternativas de atención sanitaria a los mutualistas.
 21:36  H
Muface asegura la asistencia sanitaria con una prórroga de tres meses

La orden de continuidad para el concierto de Muface asegura la asistencia sanitaria de los mutualistas hasta marzo. La Dirección General ha asignado un presupuesto máximo de 343.123.094,37 euros para este período, incluyendo primas fijas ajustadas por tramos de edad, una medida solicitada por las aseguradoras en consultas previas.

El tercer Consejo Extraordinario de la mutualidad, celebrado en diciembre, confirmó un aumento del 33,5 por ciento en la prima para el próximo trienio.
 20:20  H
Muface Internacional: alivio temporal para los mutualistas en el extranjero

La crisis de Muface alcanza a los 8.000 mutualistas en 123 países, especialmente en Estados Unidos, donde reside el 23,96 por ciento de ellos. Cecilia González, profesora en Houston, celebra la continuidad de la cobertura de DKV en el extranjero. "Aquí, la asistencia sanitaria tiene un coste enorme", explica.

Según un informe de Kaiser Foundation, el gasto médico medio en EE.UU. UU. Asciende a 8.435 dólares anuales por persona, lo que hace que la cobertura de Muface Internacional sea clave para los funcionarios.
 19:28  H
Muface, entre el parón licitador y una posible batalla judicial

La crisis de Muface podría escalar a los tribunales. Fuentes jurídicas advierten que las aseguradoras podrían exigir al Ejecutivo por los 300 millones de euros en pérdidas acumuladas entre 2021 y 2024. Sin embargo, Adeslas ha descartado esta vía, mientras DKV aún no se pronuncia.

Expertos apuntan que una denuncia basada en la Ley de Contrato de Seguro sería viable, pero dependería de detalles como la previsión del impacto económico de la inflación y la pospandemia en el último concierto. El desenlace se decidirá en los próximos meses.
 18:21  H
Los siete cambios que salvarían Muface sin más presupuesto

La crisis de Muface podría encontrar solución sin aumentar el presupuesto actual de 4.478 millones de euros. Según una propuesta basada en IA, introducir siete cambios estratégicos en los pliegos, como reducir sanciones o modificar requisitos territoriales, haría más viable el modelo para las aseguradoras.

Con pérdidas acumuladas como los 113 millones de Asisa en el último contrato, las aseguradoras buscan mayor estabilidad en los términos del acuerdo. Sin embargo, el tiempo corre, y el próximo 27 de enero será decisivo para el futuro de la mutualidad.
 17:35  H
El plazo para la nueva licitación de Muface se cierra el 27 de enero

El 27 de enero a las 10:00 horas finaliza el plazo para que las compañías aseguradoras presenten sus propuestas en la nueva licitación de Muface, una decisión tomada por el Gobierno para dar más tiempo a las empresas debido a la crisis que enfrenta la mutualidad desde octubre. Hasta el momento, solo Asisa ha mostrado interés en participar en el nuevo concierto sanitario. La incertidumbre sigue siendo alta para los 1,53 millones de mutualistas afectados.
 16:35  H
Funcionarios de Muface, atrapados en la incertidumbre

Los usuarios de Muface se encuentran en un momento de incertidumbre, atrapados en un limbo a la espera de conocer el destino de la mutualidad, que enfrenta una crisis sin precedentes. Mientras se acerca la fecha límite para la nueva licitación del concierto, el 27 de enero, los mutualistas se enfrentan a un dilema adicional: las permutas. Durante el periodo abierto desde el 1 de enero, los usuarios pueden cambiarse entre el sistema público y privado, pero algunos se ven atrapados por circunstancias personales.
 15:17  H
DKV podría regresar a Muface con una nueva licitación

El consejero delegado de DKV, Fernando Campos , ha asegurado que la aseguradora no descarta volver a Muface en una nueva licitación, siempre que la prima sea un 40 por ciento superior a la real y el contrato se firme por solo un año. En declaraciones a Redacción Médica, Campos subrayó la importancia de la mutualidad administrativa en el sistema sanitario español, afirmando que fomenta la colaboración público-privada, esencial para el sector.

En cuanto a la crisis que atraviesa Muface, Campos expresó su preocupación por la incertidumbre del proceso licitador, destacando que, a mitad de enero, aún no se ha solucionado el concierto sanitario. Además, reveló que DKV no firmará un contrato a tres años debido a la volatilidad actual, una postura que podría llevar a la aseguradora a tomar medidas legales si el Gobierno no compensa adecuadamente.

 14:30  H
La "incertidumbre" de Muface pone en riesgo más de 15.000 empleos en la sanidad privada

A menos de dos semanas para el cierre del plazo de presentación de ofertas para la licitación 2025-2027 de Muface, la incertidumbre persiste sobre el futuro de la mutualidad. La renuncia a Adeslas y la posibilidad de que otras aseguradoras como DKV y Asisa también se retiren de la licitación generan preocupaciones entre los profesionales de la sanidad privada. La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) estima que más de 15.000 empleos en el sector podrían verse afectados si Muface se extingue y sus beneficiarios pasan a la sanidad pública.

Este impacto no solo afectaría a médicos y enfermeras, sino también a otros profesionales del sector. Según María José Campillo, secretaría de Finanzas y Servicios de CESM, los hospitales, especialmente los más pequeños, podrían ver reducidas sus plantillas o incluso cerrar si la demanda asistencial disminuye. Además, los pacientes se verían forzados a cambiar de médicos y podrían enfrentarse a la cancelación de tratamientos o intervenciones programadas. La incertidumbre generada por la situación pone en riesgo la viabilidad de muchos centros de salud y hospitales privados.


 13:27  H
Los 'hermanos' de Muface firman nuevo concierto con tres aseguradoras

La licitación de las mutualidades de los 'hermanos' de Muface, Mugeju e Isfas, avanza con la adjudicación de contratos a tres aseguradoras: Asisa, Adeslas y Nueva Mutua Sanitaria. Mugeju, que proporciona asistencia sanitaria a jueces, fiscales y personal administrativo de la justicia, ha cerrado su adjudicación, a falta de formalización oficial. Isfas, encargada de los servicios para las Fuerzas Armadas y la Guardia Civil, ya tiene cerrada su propuesta licitadora, que también incluye a Asisa y Adeslas.

Esta situación se produce después de que el Tribunal Administrativo Central de Recursos Contractuales desestimara un recurso que paralizaba ambos procesos. De este modo, más de medio millón de mutualistas entre ambas entidades seguirán siendo atendidos por las aseguradoras seleccionadas. La crisis de Muface, que ha afectado al sector, ha dejado atrás a aseguradoras como Sanitas, Mapfre y DKV, reafirmando el papel de Asisa y Adeslas en la cobertura sanitaria para estos colectivos.


 12:17  H
Asisa calcula pérdidas de 113 millones en Muface en plena licitación

Asisa acumula pérdidas de 113 millones de euros al cierre de 2024 en su participación en Muface, una cifra similar a la de otras aseguradoras como Adeslas y DKV, que también han sufrido pérdidas económicas en el modelo. La compañía, la única que aún baraja se presentará a la segunda licitación de Muface, que finalizará el 27 de enero, sostiene que sus pérdidas se encuentran "en un punto medio" entre las de las otras dos aseguradoras, cuya variación responde al número de mutualistas que gestionan.

Fuentes de Asisa han asegurado que, pese a la magnitud de las pérdidas, no tienen prisa por tomar una decisión y que no responderán hasta el mismo día de la fecha límite. La compañía continúa evaluando los pliegos de la licitación y considerando todas las opciones, incluida la posibilidad de presentarse en solitario para gestionar la asistencia sanitaria de los 1,53 millones de mutualistas y beneficiarios hasta 2027, como se estipula en el contrato.


 11:13  H
DKV pide una mesa de diálogo si fracasa la licitación de Muface

El consejero delegado de DKV, Fernando Campos, ha propuesto abrir una mesa de diálogo entre el Gobierno y las aseguradoras como alternativa si la segunda licitación de Muface queda desierta. Durante la Jornada Perspectivas del Seguro y la Economía, Campos enfatizó que, ante el posible abandono de Asisa, "la solución no pasa por poner sobre la mesa una tercera" licitación, sino por garantizar la continuidad del modelo para los 1,53 millones de mutualistas afectados.

En su intervención, Campos subrayó la importancia de la colaboración público-privada y criticó el deterioro del sistema sanitario. "Tenemos una sanidad pública fantástica, estresada a raíz de la Covid-19, una sanidad privada excelente que la complementa, y una pata que es Muface donde simplemente no complementa, sino que sustituye", explicó, haciendo un llamado a superar la incertidumbre que rodea el modelo desde el endurecimiento de las negociaciones el pasado octubre.


 10:14  H
ASPE reclama representación en las negociaciones sobre el futuro de Muface

La Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) ha solicitado formalmente que los centros sanitarios privados sean incluidos en las negociaciones sobre el modelo de Muface, alertando de que la exclusión de esta prestación sanitaria podría comprometer su viabilidad. Carlos Rus, presidente de ASPE, subraya que hospitales y clínicas privadas son "una parte imprescindible del sistema" y exige un tripartito con aseguradoras, Gobierno y provisión sanitaria para garantizar "una distribución justa de los recursos".

ASPE denuncia que la infrafinanciación del modelo también afecta a los centros privados, que no han visto mejoras a pesar de las pérdidas millonarias acumuladas por las aseguradoras. Según Rus, “no es razonable que las aseguradoras consigan un ascenso considerable de la prima sin garantizar que esto se traduzca en mejoras reales para los centros y los profesionales sanitarios que son quienes, en última instancia, atienden a los mutualistas y que también han estado padeciendo esta situación de infraestructura de los servicios asistenciales prestados”.

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
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