Muface, últimas noticias en directo: Sanidad 'liquida' el modelo

El futuro de Muface depende de la nueva licitación que presente el Gobierno

18 nov 2024. 00.00H
POR Andrea Pérez POR | JULIA ROIZ
La muerte de Muface cada vez está más cerca. Esta mañana el Ministerio de Sanidad ha enviado a varios medios de comunicación el informe 'Muface: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud', en el que planea la extinción del concierto sanitario. La fecha que ya pone sobre la mesa la cartera dirigida por Mónica García es el 1 de enero de 2025 y, a partir de entonces, se realizará un traspaso de los historiales clínicos de 1,5 millones de funcionarios de Muface al Sistema Nacional de Salud (SNS) que durará nueve meses. 

El anuncio llega semanas después del 'no' de las tres aseguradoras que hasta ahora prestaban asistencia sanitaria al modelo (Asisa, Adeslas y DKV) para continuar en la mutualidad durante el siguiente bienio (2025-2026). Las entidades aludieron a los mismos motivos para dejar desierta la licitación: la infrafinanciación a la que se había visto expuesto Muface en los últimos años. 

Ahora el informe del Ministerio de Sanidad supone un nuevo paso en la caída de Muface al abismo. La mutualidad, que está cerca de cumplir 50 años desde su creación en 1975, afronta estos días la sombra de su desaparición. Mientras, sigue en juego la salud de 1,5 millones de personas -entre mutualistas y beneficiarios- que esperan una respuesta. 


 18:05  H
Los funcionarios reaccionan al informe de Muface

Un abismo es una profundidad sin límite. Un agujero negro del que, por lo general, se desconoce su final. Y la caída resulta mortal. A ese espacio se está precipitando ahora Muface, la mutualidad que dota de asistencia sanitaria a los funcionarios del Estado desde 1975. Ahora, a punto de cumplir sus 50 años de historia, el concierto sanitario está a punto de caer al vacío. La filtración del informe ‘Muface: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud’ del Ministerio de Sanidad ha sido el detonante. Y ahora, cerca de 1,5 millones de personas -entre mutualistas y beneficiarios- temen que su salud caiga en ese abismo sin final.

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 17:46  H
Así es el perfil de los mutualistas

Existe un dibujo del perfil de las personas adscritas a Muface. Es mujer, está cerca de los 60 años, y tiene preferencia por la sanidad privada frente a la pública a la hora de elegir una opción sanitaria. Así lo muestra el informe presentado  a principios de año por Cátedra que unió a la Universidad Complutense de Madrid (UCM) con la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE). Además, el texto también desprendía que cerca del 70 por ciento de estas personas eran mutualistas, frente al 30 por ciento restante que se correspondía con el número de beneficiarios. 

Asimismo, el informe también desengrana el perfil de aquellos que se encuentran en cada una de las aseguradoras. DKV es la aseguradora con menor edad media, y mayor número de beneficiarios por mutualista, mujeres y mutualistas activos. Es la opción predilecta también en las provincias de La Rioja, Barcelona, Zaragoza, Tarragona y Girona.

Asisa reúne a todo lo contrario: registra una edad media más elevada, menor número de beneficiarios y mayor porcentaje de jubilados. Las provincias que más la escogen son Murcia, Alicante, Ceuta, Soria y Guadalajara.

En este caso, Adeslas es la opción un mayor número de mutualistas titulares y en cuanto al resto de variables, se encuentra en una posición intermedia. Las provincias donde hay mayor calado son Vizcaya, Pontevedra, Lugo, Santa Cruz de Tenerife y Álava.
 17:04  H
Muface, una muerte en cifras

El concierto ha tenido un mayor presupuesto en la última década y, aunque el número de usuarios ha fluctuado hasta 2022, ahora el nivel de personas adscritas se asemeja al de 2014. Pero, si se desglosan los datos (y sin tener en cuenta la variación de las primas de cada concierto), se observa que el gasto medio por usuario de ese presupuesto ha descendido en la última década. Así, mientras que en 2014 la cifra era de 1051,6, diez años después ha marcado los 784 euros. Es decir, el gasto por cada usuario ha descendido en 260 euros desde hace una década, un 74,5% en total. 
 16:59  H
La sanidad privada manifiesta su "preocupación por la ideologización" del informe del Ministerio

Apenas han pasado unas horas desde que el informe del Ministerio de Sanidad donde se planteaba el fin de Muface saliera a la luz. La Fundación IDIS ha emitido hace unos minutos su primer comunicado. En él señala que  "se declara en contra del planteamiento" del documento por "las consecuencias que tendría para el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud".
 16:23  H
¿Y si Muface desaparece y pilla al usuario ingresado?

Las compañías no podrán dejar sin seguro sanitario privado a los pacientes de un día para otro en el caso de que estén ingresados o que estén embarazadas. De hecho, en los pliegos del concierto actual, el Ejecutivo se blindó: "Las entidades deberán seguir prestando la asistencia hasta el día en que se produzca el alta hospitalaria o se concluya la asistencia por maternidad, respectivamente".
 16:07  H
La crisis de Muface llega a Mugeju: "Todo el mutualismo va a morir"

Los granos empiezan a caer a cuenta gotas. Poco a poco. Como en un reloj de arena en el que los lados comienzan a decompensarse. Todo cae en el cubículo inferior. Se acaba el tiempo. Y para los 'hermanos' de Muface, Mugeju e Isfas, el contador ha llegado a su fin. Las dos conocen su futuro: sus mutualistas estarán asegurados en el siguiente bienio. Sin embargo, la crisis del hermano mayor ha arrastrado consigo a Mugeju, que dota de asistencia sanitaria a jueces, fiscales y trabajadores de la Administración de Justicia. Pasan de tener seis a aseguradoras en su concierto a tres. La mitad se han ido. Y los funcionarios de este ámbito coinciden en la misma palabra: "Desesperanza".

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 16:03  H
Operación Salvar Muface: así fue la reunión urgente del Consejo General

La reunión urgente del del Consejo General de Muface tuvo lugar hace dos semanas. En ella, la Dirección de la mutualidad aseguró que el Gobierno dispone "de los mecanismos" suficientes para continuar dotando de asistencia sanitaria a las cerca de 1,5 millones de personas adscritas a Muface. No obstante, no se habló de los plazos para la nueva licitación ni de en qué consisten esas herramientas. Asimismo, este medio ha intentado en reiteradas ocasiones ponerse en contacto con el Ministerio para la Función Pública pero no ha obtenido respuesta. 
 15:34  H
Muface ‘pierde’ a DKV incluso antes de conocerse la nueva licitación

El concierto actual de Muface vence el próximo 31 de diciembre y, hasta la fecha, no hay atisbos de que se logre alcanzar un acuerdo con el Gobierno de España y las aseguradoras Asisa, Adeslas y DKV. Fernando Campos, recientemente nombrado nuevo consejero delegado de DKV, declaró en una entrevista en La Vanguardia que es poco probable que la aseguradora se mantenga dentro de Muface para el concierto de 2025-2026, alegando que “los precios deberían incrementarse un 40 por ciento, lejos del 17 por ciento planteado en la primera convocatoria y del 25 por ciento que se plantea ahora con la licitación exprés”. Una información de Xavier Magraner.
 15:02  H
¿Había planeado Sumar la muerte de Muface?

Los sindicatos han reiterado estos días a Redacción Médica que el partido político Sumar ya había planeado el fin de Muface. Estas organizaciones han hecho alusión al programa de la formación, que se lanzó de cara a las pasadas elecciones del 23J. En él, Sumar especificaba en su punto número 14: “Inclusión, dentro de la cobertura sanitaria universal, de las personas que reciben actualmente prestación sanitaria bajo mutuas de prestación sanitaria privada (Muface-Mugeju-Isfas). Integraremos a dicha población, de forma paulatina, escalonada y programada, bajo la prestación sanitaria del sistema sanitario público. Asimismo, se eliminará la posibilidad de que las entidades locales realicen aseguramientos privados colectivos para sus empleados públicos”.
 14:37  H
¿Qué pasa con los pacientes complejos?

En el caso de los pacientes complejos, Sanidad plantea en su informe incluso la posibilidad de estudiar una “vía excepcional de renegociación temporal de un aseguramiento extraordinario” para que su asistencia se prorrogue durante un año más a partir de los nueve meses que permite la ley “en el caso de existir alguna contraindicación absoluta a la transferencia de su asistencia sanitaria”.
 14:23  H
Ayuso advierte del riesgo de si Muface acaba desapareciendo

Una de las voces más críticas en relación a la crisis que está sufriendo actualmente Muface es la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso. Si finalmente el Gobierno de España no llega a un acuerdo con las aseguradoras a través de la segunda licitación del contrato, el Sermas se vería obligado a absorber a 236.000 pacientes que hasta ahora recibían asistencia sanitaria a través de la mutualidad.

Además del impacto en materia de asistencia sanitaria, la presidenta madrileña ha cifrado la destrucción de empleo en el sector sanitario en una horquilla de entre 35.000 y 39.000 familias. – Por Carlos Villar.
 13:54  H
Las regiones con más mutualistas jóvenes

Respecto a los rangos de edad, los servicios de salud autonómicos que más jóvenes de entre 0 y 14 años tendrían que acoger son Andalucía (3,18 por ciento), Extremadura (2,58 por ciento) y Comunitat Valenciana (2,56 por ciento). Sin embargo, las que menos mutualistas de tan poca edad tendrían que integrar son País Vasco (0,14 por ciento) y Navarra (1,01 por ciento).
 13:53  H
Sanidad diseñó la extinción de Muface sin la opinión de Función Pública

El Ministerio de Sanidad ha dejado atrás a la cartera de Función Pública a la hora de decidir el futuro de Muface. Así lo ha podido saber Redacción Médica, que recoge en una de sus publicaciones que la Secretaría de Estado de Sanidad, capitaneada por Javier Padilla, asume la autoría única del informe de ‘transición’ de los mutualistas de Muface al sistema público de salud, que ha sido remitido a posteriori al Ministerio de Función Pública, regido por el PSOE.

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 13:35  H
Los motivos del fin de Muface

En su informe, Sanidad expone dos motivos principales para el fin de Muface. El primero de ellos, que denomina coyuntural, se basa en la falta de acuerdo con las aseguradoras (Asisa, Adeslas y DKV). Éstas solicitan al Gobierno un aumento de la prima para el siguiente bienio (2025-2026) de cerca del 40 por ciento, mientras que la última oferta del Gobierno, que las tres entidades rechazaron, establecía este incremento en un 17,2 por ciento. 

El segundo, en cambio, lo denominan estructural. Este se basa en el perfil de los mutualistas. Este indica el envejecimiento de la población base de Muface con ausencia de elementos de contrapeso que sirvan para ajustar la cápita a cantidades más bajas y controladas de cara a los próximos años. "El modelo Muface en la actualidad no es sostenible, ni siquiera con un aumento importante de la cápita, porque ningún sistema de aseguramiento funciona si no tiene un 'pool' de riesgos que permita ejercer contrapesos entre quienes más demandan el servicio y quienes hacen un uso menos intenso", especifica.
 13:22  H
¿Qué ha pasado con Muface hasta ahora?

El informe de Sanidad ha supuesto un nuevo obstáculo para la continuidad de Muface. Desde Redacción Médica hemos repasado todo lo que ha sucedido en los últimos meses con el concierto sanitario, que estos días ve aún con más precoupación su futuro. 

Puedes leer el reportaje ¿Qué está pasando con Muface en Esaña? aquí
 13:16  H
¿Qué pasará con el copago farmacéutico tras el fin de Muface?

Sanidad lo tiene todo previsto. En el informe en el que evalúa el impacto del fin de Muface, que ha llegado esta mañana a distintos medios de comunicación, detalla lo que pasará con el copago farmacéutico con el fin del modelo. En este escenario, explica la cartera sanitaria, los jubilados ahorrarán 86 euros en fármacos al ir al Sistema Nacional de Salud (SNS).
 12:47  H
Las tres razones del Gobierno para no aumentar la oferta a las aseguradoras

El Gobierno ya planea el fin de Muface. La mutualidad, que está cerca de cumplir 50 años desde su creación, ha sufrido un nuevo varapalo. El Ministerio de Sanidad ha enviado a distintos medios de comunicación un informe en el que detalla las medidas que aplicaría el Ejecutivo para derivar a más de 1,5 millones de funcionarios de Muface al Sistema Nacional de Salud (SNS). 

En el texto, Sanidad especifica las razones para no aumentar la oferta a las aseguradoras (Asisa, Adeslas y DKV): "En el momento actual, tras la negativa de las diferentes empresas aseguradoras sanitarias privadas a concurrir al concierto planteado por el Gobierno de España existen diversos cauces de acción que pueden tomarse. Hay uno, evidente y continuista, que supondría incrementar incluso por encima de la oferta previa, la propuesta de concierto para las aseguradoras privadas. Hay que tener en cuenta que es probable que esta sea una opción: I) insuficiente (las aseguradoras demandan un incremento superior al 40% respecto a las condiciones actuales de financiación); II) insostenible (porque no hace frente a la dinámica de largo recorrido de envejecimiento de la subpoblación de mutualistas de MUFACE); e III) inequitativa por suponer incrementos porcentuales que serían impensables en el ámbito de la provisión pública directa".
 12:07  H
Paros, huelgas y grandes manifestaciones: las primeras reacciones al fin de Muface

El informe del Ministerio de Sanidad en el que se plantea el fin de Muface ha comenzado a provocar sus primeras reacciones. CSIF, el sindicato mayoritario de funcionarios en España, que se ha enterado de la publicación del texto a través de los medios de comunicación, ha subrayado a este medio que ya está planteando las primeras medidas. El presidente de la organización, Miguel Borra, ha explicado que desde CSIF no se descarta "ninguna medida". Entre ellas ha destacado paros, una gran manifestación o una jornada de huelga. 


 12:01  H
El adiós de Muface exige vía exprés a hospitalaria y cesión de historiales

El Ministerio de Sanidad plantea la creación de un plan de transición y continuidad para garantizar que los pacientes atendidos por procesos crónicos de alta complejidad que vengan desde Muface, puedan ser atendidos con normalidad en sus centros hospitalarios de referencia del SNS sin necesidad de atravesar los cauces comunes de una primera consulta. Esta propuesta incluye la creación de un plan de transferencia de información clínica para "asegurar la continuidad en la asistencia", "evitar la duplicidad" en la realización de pruebas diagnósticas y terapéuticas y "afianzar la calidad en la prestación sanitaria".

Puedes leer la noticia completa aquí
 11:36  H
¿Qué dice el informe de Sanidad para el fin de Muface?

'Muface: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud' es el nombre del informe del Ministerio de Sanidad en el que se plantea el fin del modelo. En él, son varios los detalles que salen a la luz. En primer lugar, la cartera detalla el número de mutualistas por comunidad autónoma, cuáles serían las más afectadas -y las que menos- y los distintos escenarios que se plantean para el fin de la mutualidad. 

Puedes leer aquí todo lo que dice el informe.
 10:59  H
Las tres comunidades con más mutualistas de Muface

Castilla y León, Extremadura y Andalucía serían las comunidades autónomas que más mutualistas de Muface tendrían que acoger en sus respectivos sistemas sanitarios públicos si el modelo asistencial desaparece en nueve meses. Concretamente, supondría integrar en el Sistema Nacional de Salud (SNS) a un 3,12 por ciento de castellano leoneses, a un 3,02 por ciento de extremeños y a un 2,94 por ciento de andaluces. Así lo indica el informe 'Muface: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud' al que ha podido tener acceso Redacción Médica. 

La extinción de Muface golpeará a 3 comunidades por el aluvión de pacientes. Por Isaac Cabanelas.
 10:51  H
Primeras protestas de los sindicatos tras la licitación desierta de Muface

"En Muface menos discursos y más recursos". Con ese lema dio comienzo la movilización en Madrid frente a la sede del Ministerio de Hacienda para evitar el fin de la mutualidad. El sindicato mayoritario de los funcionarios, CSIF, fue el responsable de esta convocatoria, reunió a varios centenares de personas para reclamar al Gobierno una solución a la situación de la mutualidad, que afecta a cerca de 1,5 millones de personas, en la que no se ha llegado un acuerdo con las aseguradoras para dar asistencia sanitaria privada de cara al nuevo concierto sanitario.

"La prima tiene que ser entre un 27 por ciento, como prometió la Dirección General de Muface en verano, y el 40 por ciento que piden Asisa, Adeslas y DKV", apuntó Miguel Borrá, presidente de CSIF.
 10:34  H
Sanidad asesta el golpe definitivo a Muface

El Ministerio de Sanidad ya tiene una fecha defitiniva para el fin de Muface. En un informe, al que ha tenido acceso Redacción Médica, la cartera planea acabar con el modelo el 1 de enero de 2025. Tras ello, los siguientes nueve meses los dedicaría a la inclusión de todos los mutualistas al Sistema Nacional de Salud (SNS). 
 10:23  H
Madrid dice que asumir a los funcionarios de Muface "desbordará las listas"

La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha puesto cifras al impacto que supondría la desaparición del modelo Muface para la sanidad autonómica. Si finalmente el Gobierno de España no llega a un acuerdo con las aseguradoras a través de la segunda licitación del contrato, el Sermas se vería obligado a absorber a 236.000 pacientes que hasta ahora recibían asistencia sanitaria a través de la mutualidad. "Se van a desbordar las listas, va a empeorar la calidad de la sanidad. No hay derecho", ha lamentado la líder popular durante su intervención en el pleno de la Asamblea.
 09:52  H
DKV no ve probable continuar en Muface aunque haya una nueva licitación

El concierto actual de Muface vence el próximo 31 de diciembre y, hasta la fecha, no hay atisbos de que se logre alcanzar un acuerdo con el Gobierno de España y las aseguradoras Asisa, Adeslas y DKV. Fernando Campos, recientemente nombrado nuevo consejero delegado de DKV, declara en una entrevista en La Vanguardia que es poco probable que la aseguradora se mantenga dentro de Muface para el concierto de 2025-2026, alegando que "los precios deberían incrementarse un 40 por ciento, lejos del 17 por ciento planteado en la primera convocatoria y del 25 por ciento que se plantea ahora con la licitación exprés".
 09:33  H
¿Qué ha ocurrido con Muface?

El 5 de noviembre fue el último día para presentarse a la licitación del concierto sanitario de Muface ofrecida por el Gobierno.  Las tres aseguradoras que dotan de asistencia al concierto (Asisa, Adeslas y DKV) confirmaron entonces que no se presentarían para continuar en la mutualidad el siguiente bienio. Todo tras la intensidad de las negociaciones de las últimas semanas en las que el vaivén en el diálogo entre las entidades y el Gobierno ha dejado una oleada de incertidumbre entre las cerca de 1,5 millones de personas adscritas a Muface. Ahora, ninguno de ellos tiene su sanidad asegurada, al haber confirmado que las tres aseguradoras han decidido no presentarse para el siguiente bienio (2025-2026) con una cuantía total de 303.949.078 millones de euros para este periodo. 
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