Más de un millón y medio de personas continúan a la espera de conocer si podrán seguir recibiendo cobertura sanitaria a través de la
Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (
Muface) el próximo año. Hace ya cerca de dos semanas que las aseguradoras hasta ahora vinculadas al modelo (
Asisa, Adeslas y DKV) materializaron sus advertencias y
dejaron el concurso vacío.
El Gobierno mantiene que Muface “seguirá garantizando la atención sanitaria” de los mutualistas y anunció recientemente la
apertura de una nueva licitación. Por el momento, el futuro del modelo permanece en el aire.
En medio de la incertidumbre, el Ejecutivo ha llevado al Congreso de los Diputados un nuevo plan fiscal que conllevaría
eliminar la exención de primas a seguros sanitarios privados. El impulso de la estrategia dependerá del apoyo de los socios del Gobierno, que no está garantizado: “Es un impuesto letal”, resumían este miércoles voces parlamentarias.
23:45 H
Muface, una muerte en cifras
El concierto ha tenido
un mayor presupuesto en la última década y, aunque
el número de usuarios ha fluctuado hasta 2022, ahora el nivel de personas adscritas se asemeja al de 2014. Pero, si se desglosan los datos (y sin tener en cuenta la variación de las primas de cada concierto), se observa que
el gasto medio por usuario de ese presupuesto ha descendido en la última década. Así, mientras que en 2014 la cifra era de 1051,6, diez años después ha marcado los 784 euros. Es decir,
el gasto por cada usuario ha descendido en 260 euros desde hace una década, un 74,5% en total.
22:36 H
Así es el perfil de los mutualistas
Existe un dibujo del
perfil de las personas adscritas a Muface. Es mujer, está cerca de los 60 años, y tiene preferencia por la sanidad privada frente a la pública a la hora de elegir una opción sanitaria. Así lo muestra el informe presentado a principios de año por Cátedra que unió a la Universidad Complutense de Madrid (UCM) con la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE). Además,
el texto también desprendía que cerca del 70 por ciento de estas personas eran mutualistas, frente al 30 por ciento restante que se correspondía con el número de beneficiarios.
Asimismo, el informe también desengrana el perfil de aquellos que se encuentran en cada una de las aseguradoras.
DKV es la
aseguradora con menor edad media, y mayor número de beneficiarios por mutualista, mujeres y mutualistas activos. Es la opción predilecta también en las provincias de La Rioja, Barcelona, Zaragoza, Tarragona y Girona.
Asisa reúne a todo lo contrario: registra una edad media más elevada, menor número de beneficiarios y mayor porcentaje de jubilados. Las provincias que más la escogen son Murcia, Alicante, Ceuta, Soria y Guadalajara.
En este caso,
Adeslas es la opción un mayor número de mutualistas titulares y en cuanto al resto de variables,
se encuentra en una posición intermedia. Las provincias donde hay mayor calado son Vizcaya, Pontevedra, Lugo, Santa Cruz de Tenerife y Álava.
21:14 H
Málaga, entre las provincias más afectadas por Muface con 25.000 funcionarios
Casi 25.000 empleados públicos de la provincia de Málaga están afectados por la que probablemente sea la peor crisis histórica de Muface
tras quedar desierta la licitación. Málaga es, precisamente, una de las regiones más afectadas debido al alto número de empleados públicos que alberga. "Lo que más apremia la resolución del conflicto de Muface. No vamos a dejar morir esa cobertura", afirman sindicatos.
20:38 H
La crisis de Muface llega a Mugeju: "Todo el mutualismo va a morir"
Los granos empiezan a caer a cuenta gotas. Poco a poco. Como en un reloj de arena en el que los lados comienzan a decompensarse. Todo cae en el cubículo inferior. Se acaba el tiempo. Y
para los 'hermanos' de Muface, Mugeju e Isfas, el contador ha llegado a su fin. Las dos conocen su futuro: sus mutualistas estarán asegurados en el siguiente bienio. Sin embargo,
la crisis del hermano mayor ha arrastrado consigo a Mugeju, que dota de asistencia sanitaria a jueces, fiscales y trabajadores de la Administración de Justicia. Pasan de tener seis a aseguradoras en su concierto a tres.
La mitad se han ido. Y los funcionarios de este ámbito coinciden en la misma palabra: "Desesperanza".
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19:27 H
Mugeju, víctima del 'efecto Muface', pierde la mitad de las aseguradoras
La crisis de Muface ha llegado hasta el resto del mutualismo global. Desde hace varias semanas, los mutualistas de los 'hermanos' de la gran mutualidad vaticinaban el futuro. Su mayor temor era que el vaivén en las negociaciones se instalase en sus conciertos sanitarios. Y, en el caso de
Mugeju, que dota de asistencia sanitaria a jueces, fiscales y trabajadores de la Administración de Justicia, ese miedo se ha convertido en una realidad. Mapfre, Sanitas y DKV han decidido abandonar el concierto de cara al siguiente bienio (2025-2026). Por su parte, Asisa, Adeslas y Nueva Mutua Sanitaria ya han confirmado a
Redacción Médica que continuarán. Sin embargo, Isfas no ha salido tan mal parada.
La mutualidad de las Fuerzas Armadas y la Guardia Civil mantendrá a las dos compañías que tenía hasta el momento (Asisa y Adeslas).
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18:32 H
Así fue la primera movilización por el fin de Muface
“En Muface menos discursos y más recursos”. Con ese lema diocomienzo la movilización de este lunes en Madrid frente a la sede del Ministerio de Hacienda. El sindicato mayoritario de los funcionarios, CSIF, reunió
a varios centenares de personas para reclamar al Gobierno una solución a la situación de la mutualidad, que afecta a cerca de 1,5 millones de personas, en la que no se ha llegado un acuerdo con las aseguradoras para dar asistencia sanitaria privada de cara al nuevo concierto sanitario.
Tras la lectura del manifiesto de la movilización, también se exigieron mejoras en las condiciones laborales de los empleados. Entre los lemas, no obstante, destacó la declaración de intenciones finalizar con la crisis de Muface. “El mutualismo no se vende, el mutualismo se defiende”. Además, el presidente del área sanitaria de CSIF, Miguel Borrá, ha dicho que
si esto sigue así, habrá huelga el próximo mes de enero.
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17:43 H
¿Y si Muface desaparece y pilla al usuario ingresado?
Las compañías
no podrán dejar sin seguro sanitario privado a los pacientes de un día para otro en el caso de que estén ingresados o que estén embarazadas. De hecho,
en los pliegos del concierto actual, el Ejecutivo se blindó: "Las entidades deberán seguir prestando la asistencia hasta el día en que se produzca el alta hospitalaria o se concluya la asistencia por maternidad, respectivamente".
17:14 H
Defensa de la Sanidad Pública niega que la muerte de Muface suponga un colapso
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) ve "inaceptable que un gobierno progresista financie mecanismos privados" para la atención sanitaria de los funcionarios públicos, y desmiente el sistema sanitario vaya a colapsar si desaparece Muface, ya que la incorporación del mutualismo administrativo "supondría apenas un 2% la demanda".
16:54 H
¿Qué dice el acta de Muface?
La Dirección General de Muface hizo pública su acta minutos después de que las tres aseguradoras anunciasen que no seguirían en el concierto. "
No hay ninguna oferta de ninguna empresa que haya presentado proposición dentro de plazo", señala el texto. A ello, añade que
"se declara desierto el procedimiento de licitación".
Los
motivos económicos han sido los que han llevado a las entidades a tomar esta decisión. "Íbamos a tener pérdidas millonarias", confirmaron esta mañana a
Redacción Médica fuentes de las negociaciones.
16:02 H
Muface, ¿una muerte anunciada?
El vaivén en las negociaciones entre las tres aseguradoras (Asisa, Adeslas y DKV) comenzó a principios de octubre. Fue entonces cuando las compañías rechazaron por unanimidad la oferta del Ejecutivo de aumentar la prima en un 14 por ciento. Poco después el Ministerio para la Función Pública rehizo su propuesta,: un incremento del 17,2, la prima más alta de la historia del concierto. Ya entonces las firmas avisaron de la cuantía no era suficiente".
15:17 H
Muface baraja dos escenarios si el concierto 'pincha' en segunda ronda
‘Bum’, ‘Bum’, ‘Bum’… El corazón de Muface no ha parado de latir en sus casi 50 años de historia. Ha sufrido subidas y bajadas de tensión. Buenos y malos momentos. Pero nunca se ha enfrentado a
una crisis como la que está viviendo en este momento. Desde que las tres aseguradoras que dotaban de asistencia al concierto (Asisa, Adeslas y DKV) anunciasen que rechazaban las condiciones para el siguiente bienio de la mutualidad y, por tanto, dejaban desierto el proceso de licitación, el modelo ha comenzado a precipitarse hacia su final. O no. Su fin o su supervivencia siguen, de nuevo, en el aire. A pesar de todo, a Muface le queda un último latido.
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14:36 H
Isfas, la única mutualidad con un futuro asegurado
La mutualidad de las Fuerzas Armadas y de la Guardia Civil, Isfas, es la única que tiene su futuro asegurado. Su acta, que está disponible en el Portal de Contratación del Estado, ya muestra su veredicto final. Asisa y Adeslas seguirán como hasta ahora, dotando de asistencia sanitaria a las cerca de 600.00 personas -entre titulares y beneficiarios- adscritas al modelo.
14:07 H
¿Qué ha cambiado en los pliegos de Mugeju e Isfas?
Los pliegos para los 'hermanos' de Muface presentan dos cambios principales. El primero de ellos es el del periodo de vigencia del contrato.
Los conciertos sanitarios de Mugeju e Isfas pasan a ser de tres a dos años. Una medida que ya ha sido criticada por varios funcionarios del área judicial, que han atribuido esta modificación al "declive de la mutualidad".
Asimismo,
su prima ha cambiado. En el caso de Mugeju, la última
cuantía presupuestaria que finaliza este 2024 ascendió hasta los 128.172.830,00 euros. Por su parte, Isfas puntualiza en sus memorias que su presupuesto ha aumentado: “En un 8 por ciento para el año 2022, de un 8,75 por ciento para el 2023 y hasta un 10 por ciento para el 2024 lo que supone un total de 1.620 millones de euros para los tres años”. Ahora Mugeju tendrá un monto para 2025 y 2026 de 175 millones de euros, mientras que en Isfas es de 1.376 millones.
13:24 H
Operación Salvar Muface: así fue la reunión urgente del Consejo General
La reunión urgente del del Consejo General de Muface tuvo luga el pasado jueves. En ella, la Dirección de la mutualidad aseguró que
el Gobierno dispone "de los mecanismos" suficientes para continuar dotando de asistencia sanitaria a las cerca de 1,5 millones de personas adscritas a Muface. No obstante, n
o se habló de los plazos para la nueva licitación ni de en qué consisten esas herramientas. Asimismo, este medio ha intentado en reiteradas ocasiones ponerse en contacto con el Ministerio para la Función Pública pero no ha obtenido respuesta.
13:12 H
¿Quién es la gerente de Mugeju?
El pasado 1 de febrero
Juana María Gómez Valle fue nombrada la
nueva gerente de la Mutualidad General Judicial (Mugeju). Fue entonces cuando el Ministerio de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes la designó para el puesto. Por su parte, José Juan Tomás Porter, que hasta entonces ocupaba el puesto desde julio de 2021, fue nombrado nuevo director de la Oficina de implantación de Justicia 2030.
13:02 H
Mugeju continúa sin publicar el acta de su licitación
La cuenta atrás ha acabado para Mugeju. El pasado viernes, Sanitas y DKV confirmaron que no continuarían prestando asistencia a la mutualidad judicial. El lunes lo hizo Mapfre. De esta forma, el modelo sigue con las tres aseguradoras que estaban hasta el momento (y que han confirmado su presencia a Redacción Médica): Nueva Mutua Sanitaria, Asisa y Adeslas. Sin embargo, Mugeju aún no ha publicado el acta de su licitación.
De hecho, la entidad ha emitido este comunicado: "Se comunica que, por razones organizativas, se modifica la fecha inicialmente prevista para la celebración de la sesión de calificación de las solicitudes relativas al procedimiento de contratación de la concesión de servicios para el aseguramiento del acceso a la asistencia sanitaria en territorio nacional para personas mutualistas y beneficiarias de Mugeju para 2025 y 2026, teniendo lugar el próximo día 11 de noviembre a las 11 horas en acto privado".
Así, por el momento se desconoce que ocurrió en ese acto. Queda por saber si más aseguradoras han presentado sus ofertas para el concierto.
12:37 H
Los funcionarios, esperanzados ante el nuevo Muface
Tras el 'no' de las aseguradoras,
Redacción Médica habló con
varios de los afectados por la crisis de Muface. Todos ellos se mostraron esperanzados y optimistas:
"No nos abandonarán". Uno de estos mutualistas, Luis Deleito, ex trabajador del SEPE, ha estado en la mutualidad casi desde su creación. En su opinión
"el Gobierno tiene que mejorar las condiciones". Y remata: "Ellos son los culpables de todo. No las aseguradoras".
12:04 H
Muface, en crisis: ¿Qué pasó ayer?
Muface vive estos días la que probablemente sea su peor crisis histórica. Los días pasan y la mutualidad continúa en la cuerda floja, debatiendo sobre su futuro. Caer y desaparecer, o continuar y resucitar. Las últimas novedades sobre el modelo llegaron en el día de ayer. Fue entonces cuando
los partidos políticos de la derecha, en conversación con Redacción Médica,
criticaron la "pésima festión pública" del Gobierno en las negociaciones del modelo.
Además, este medio se hizo eco de la
publicación del acta de Isfas, en la que seguirán Asisa y Adeslas, y de la
falta de novedades de Mugeju, que convocó un acto privado para anunciar qué compañías seguirían en el concierto. De este último, la Dirección General del modelo no ha publicado más novedades.
Puede seguir todo lo que ocurrió ayer en el mutualismo
aquí.
11:51 H
Muface agiliza los subsidios de 'excepción' a afectados por la DANA
Muface garantizará a las personas afectadas por la DANA
la continuidad del abono del subsidio por incapacidad temporal (IT), así como por riesgos durante el embarazo o la lactancia. En la resolución sobre Muface que recoge este miércoles el Boletín Oficial del Estado
(BOE), el Ministerio de Función Pública recuerda que el real decreto 7/2024 de medidas urgentes por los daños causados por la DANA especialmente en la zona del levante español “
contempla las excepciones aplicables a las situaciones de IT, riesgo durante el embarazo y la lactancia natural”. También al “reconocimiento y pago de los subsidios correspondientes de las personas mutualistas” de los municipios afectados.
11:32 H
Esto es lo que opina la derecha sobre la crisis de Muface
La crisis de Muface se ha convertido en el foco de la sociedad, pero también de la política. Si el análisis sobre la situación de la mutualidad fuera una cuerda, en un extremo se hallarían fuerzas como
Sumar, que siguen apostando por su extinción progresiva, y en el otro,
PP, Vox y UPN, que no escatiman reproches hacia la “pésima” gestión pública del Ejecutivo y temen una sobresaturación de las listas de espera.
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11:17 H
Estas son las aseguradoras que tiene cada mutualidad
Tras la ruptura de Sanitas, Mapfre y DKV con Mugeju ya está todo el tablero dispuesto. El modelo juidicial contará con Asisa, Adeslas y Nueva Mutua Sanitaria. Por su parte, Isfas, que dota de asistencia sanitaria a las Fuerzas Armadas y a la Guerra Civil (y a sus respectivos beneficiarios), queda como hasta ahora: tendrá a Asisa y a Adeslas.
Muface, en cambio, continúa siendo la gran damnificada de su propia crisis. El rechazo de Asisa, Adeslas y DKV a continuar con ellos de cara al siguiente bienio ha dejado a cerca de 1,5 millones de personas sin una seguridad para su asistencia sanitaria en 2025 y 2026.
10:54 H
¿Por qué seducen los dos hermanos de Muface a las aseguradoras?
Muface no, pero Mugeju e Isfas sí. Las aseguradoras
Asisa y Adeslas, que ya han confirmado que dotarán de asistencia sanitaria a los 'hermanos' de la mutualidad, han coincidido en que sí ven viables las condiciones presupuestarias de cara a los dos conciertos sanitarios.
En el caso de
Asisa, la entidad recalca que, para esta decisión, ha valorado todos los factores que considera "decisivos" para poder mantener la calidad de la asistencia en cada una de las mutualidades. Estos son financiación, coberturas, oferta de servicios, gobernanza, entre otros.
Por su parte,
Adeslas indica: "Los parámetros asociados a las tendencias de demanda sanitaria permiten un equilibrio entre la oferta de financiación realizada por la Administración y los costes sanitarios esperados".
En cambio, con respecto a Muface, ambas coinciden en que en los últimos años la mutualidad se había sumido en una ola de "infrafinanciación" que iba a afectar a la calidad sanitaria.
10:19 H
La licitación exprés para Muface
Muface continúa en la cuerda floja.
Tras el rechazo de las aseguradoras que dotan de asistencia sanitaria al concierto (Asisa, Adeslas y DKV), el Gobierno anunció que
iba a empezar a trabajar en una nueva licitación exprés para la mutualidad. De esta forma, los cerca de 1,5 millones de personas adscritas a Muface -entre beneficiarios y titulares- podrían seguir beneficiándose de estas prestaciones sanitarias.
Sin embargo, hasta donde ha podido confirmar
Redacción Médica,
aún no existen unos plazos para llevar adelante esta nueva licitación. De hecho, el Ejecutivo tan solo ha aclarado que los mutualistas tendrán su asistencia sanitaria asegurada porque el Ministerio para la Función Pública posee
los "mecanismos suficientes" para llevarlo a cabo, pero no ha explicado cuáles son estos.
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