Muface, última hora en directo | El Gobierno mueve ficha ante las dudas

Asisa, Adeslas y DKV rechazan seguir adelante con el concierto sanitario por motivos económicos


05 nov 2024. 00.00H
Ninguna de las aseguradoras se va a presentar a Muface. Así lo ha podido confirmar Redacción Médica esta mañana. Adeslas y Asisa seguirán en Mugeju e Isfas, mientras que DKV solo seguirá en Isfas. Ante ello, Muface ha anunciado que trabajará en anunciar una nueva licitación. 

La decisión llega en el mismo momento en el que finalizaba el plazo para que las empresas diesen una respuesta. Los sindicatos ya han anunciado "movilizaciones".  Por su parte, el Ministerio de Sanidad ha comenzado a tomar medidas para anticiparse a esta situación. Para ello, según han informado a este periódico fuentes de esta cartera, ya está en marcha un análisis exhaustivo del impacto que tendría para el Sistema Nacional de Salud (SNS) la absorción de estos empleados públicos actualmente cubiertos por el sistema de mutualidades.
 17:00  H
Esto es lo que dice el acta de Muface

La Dirección General de Muface ya ha hecho pública su acta. "No hay ninguna oferta de ninguna empresa que haya presentado proposición dentro de plazo", señala el texto. A ello, añade que "se declara desierto el procedimiento de licitación"

El acta ha llegado horas después de que las tres aseguradoras que hasta ahora dotaban de asistencia sanitaria a Muface (Asisa, Adeslas y DKV) anunciasen su rechazo a seguir adelante con el concierto. Los motivos económicos han sido los que han llevado a las entidades a tomar esta decisión. "Íbamos a tener pérdidas millonarias", confirmaron esta mañana a Redacción Médica fuentes de las negociaciones. 

 16:50  H
¿Hasta cuándo está vigente el concierto sanitario de Muface?

La tensión sobre Muface ha crecido en las últimas horas. Desde que las tres aseguradoras que hasta ahora dotaban de asistencia sanitaria al concierto (Asisa, Adeslas y DKV) rechazasen presentarse para la continuidad del siguiente bienio (2025-2026), la incertidumbre se ha incrementado entre las cerca de 1,5 millones de personas adscritas a la mutualidad. Hasta el próximo febrero van a tener asegurada su cobertura sanitaria aquellos que se encuentren ingresados o las mujeres embarazadas que vayan a tener su fecha de parto para entonces. No obstante, el actual contrato, estará vigente hasta el 31 de diciembre

 16:15  H
¿Y si Muface desaparece y pilla al usuario ingresado?

Las compañías no podrán dejar sin seguro sanitario privado a los pacientes de un día para otro en el caso de que estén ingresados o que estén embarazadas. De hecho, en los pliegos del concierto actual, el Ejecutivo se blindó: "Las entidades deberán seguir prestando la asistencia hasta el día en que se produzca el alta hospitalaria o se concluya la asistencia por maternidad, respectivamente".

 15:40  H
El SNS 'necesita' el convenio de Muface, según la privada

"La colaboración público-privada a través de convenios como el de Muface ha sido un ejemplo de complementariedad en el sistema sanitario de nuestro país, facilitando que los profesionales sanitarios y los recursos hospitalarios se distribuyan de manera más eficiente". La Fundación IDIS considera que este modelo aporta beneficios tangibles al Sistema Nacional de Salud, permitiendo que este pueda concentrar sus recursos en aquellos usuarios que optan por la sanidad pública y mejorando los tiempos de respuesta y la capacidad asistencial en general.

 15:20  H
La privada pide un nuevo concierto de Muface con mejores condiciones

A la luz de los "beneficios de este modelo y teniendo en cuenta la confianza de los mutualistas en el mismo", la Fundación IDIS confía en que la Administración reconsidere la situación y que publique una nueva licitación que contemple unas condiciones aceptables para garantizar la supervivencia de este modelo de atención y la óptima calidad asistencial de sus usuarios.

 14:59  H
La sanidad privada confía en que se geste un nuevo concierto de Muface

El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), entidad constituida por las principales empresas e instituciones del sector sanitario y sociosanitario de España, insta a que la Administración publique un nuevo concurso con una cuantía económica que facilite la participación de las compañías aseguradoras y, por tanto, la continuidad del modelo.

 14:52  H
Adeslas alude a "motivos económicos" al rechazar seguir en Muface

Adeslas ha confirmado a Redacción Médica que rechaza acudir al concierto por "motivos económicos". Lo que sí ha aclarado es que sí proporcionará asistencia a Mugeju e Isfas, los que hasta ahora habían sido denominados como 'hermanos' de Muface. "La compañía ha valorado para acudir a estos dos convenios las características específicas que presentan sus respectivos colectivos de cara a garantizar la sostenibilidad del aseguramiento sanitario en función de las condiciones ofertadas en estos concursos", ha explicado en un comunicado. 

 14:37  H
Facuso acusa de "irresponsables" a los gestores de Muface

La Federación de Atención a la Ciudadanía y Unión Sindical Obrera (Facuso) han emitido un comunicado donde muestran su descontento ante "la gravísima situación que se ha producido en Muface". Consideran que ha habido una "negligente negociación y gestión", lo cual ha provocado que los mutualistas se encuentren hoy, con una "incertidumbre y preocupación jamás alcanzada", desde el inicio de la creación de está mutualidad.

"Que las compañías actuales (Asisa, Adeslas y DKV) no se hayan presentado por problemas económicos, supone que más de un millón y medio de mutualistas se encuentren en situación de pánico, derivado de la incertidumbre que les produce no poder ir a sus especialistas que les han tratado todos estos años, a partir de 2025. Recordemos que el colectivo de Muface, es en general mayor y muchos de ellos tienen dolencias crónicas, que llevan tratándose años", aseguran.

 14:02  H
Los sindicatos y Muface se reunirán este jueves para abordar la grave situación

Ante la licitación desierta al concierto de Muface para los años 2025 y 2026, UGT se ha dirigido a la Dirección General de Muface para "evitar la circulación de informaciones equívocas y alarmistas" y han sido convocados a una reunión urgente, junto a otros sindicatos, el próximo jueves día 7.

 13:27  H
Sanidad prepara un estudio de impacto ante la posible extinción de Muface

La posible extinción del sistema de Muface ha generado una gran preocupación sobre el futuro de los 1,5 millones de funcionarios que dependen de esta cobertura tras conocerse que Adeslas, Asisa y DKV dejan la mutualidad. Por su parte, el Ministerio de Sanidad ha comenzado a tomar medidas para anticiparse a esta situación. Para ello, según han informado a Redacción Médica fuentes de esta cartera, ya está en marcha un análisis exhaustivo del impacto que tendría para el Sistema Nacional de Salud (SNS) la absorción de estos empleados públicos actualmente cubiertos por el sistema de mutualidades. 

Lee la noticia completa aquí.

 13:17  H
"No se puede pretender que el sector privado financie la colaboración publico-privada"

Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS, se ha pronunciado sobre la falta de ofertas presentadas en el concierto de Muface. "Pero no nos engañemos ni nos confundamos. No lo hacen porque pierdan dinero. Pierden dinero desde hace muchos años porque tratan de mantener la asistencia calidad. Ahora se retiran, porque con ese nivelk de infrafinancion para ellas y los proveedores hace que éstos no puedan garantizar la calidad asistencial a los pacientes. Y eso no lo quiere nadie en este sector. Así de sencillo. Así de fácil. Se ha continuado hasta que se ha podido sin perjudicar la calidad asistencial a los funcionarios. Es una realidad que venimos anunciando desde la Fundación IDIS desde hace mucho tiempo. No se puede pretender que el sector privado financie la colaboración publico-privada".

 12:46  H
CSIF exige una reunión urgente con el ministro "ante el abandono de las aseguradoras de Muface"

La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), sindicato más representativo en las administraciones públicas, acusa al Gobierno de poner en riesgo la asistencia sanitaria de sus funcionarios tras la renuncia de las aseguradoras a acudir al concierto sanitario de Muface: "En este sentido, exigimos una reunión urgente al ministro de Función Pública para que dé soluciones que garanticen la continuidad del modelo".

Tal y como han indicado en un comunicado, CSIF seguirá luchando por el mantenimiento del modelo de Muface y tomará todas las medidas de presión que considere oportunas para garantizar su continuidad. De entrada, el próximo lunes, 11 de noviembre, está convocada una manifestación en las subdelegaciones del Gobierno de toda España y frente al Ministerio de Hacienda en defensa de la mejora de las condiciones de los empleados públicos y la continuidad del mutualismo administrativo.

 12:36  H
Asisa dice ahora que no descarta volver a Muface

La aseguradora, que hasta ahora daba asistencia sanitaria al concierto sanitario, ha confirmado a Redacción Médica que podría volver a Muface. "Si las condiciones de la nueva licitación son óptimas, volveremos. Pero todo depende de ellos. Con la prima del 17,2 por ciento íbamos a tener pérdidas millonarias", declaran fuentes de la aseguradora.

 12:25  H
Las razones por las que Asisa no seguirá en Muface

Asisa ha analizado con detalle los pliegos para adherirse a los conciertos de las mutualidades administrativas en 2025 y 2026 y ha decidido continuar prestando asistencia sanitaria únicamente a los funcionarios de Isfas y Mugeju.

"En el caso de Muface, creemos que las condiciones establecidas en la licitación son insuficientes y no permiten mantener la actual calidad asistencial. A pesar de nuestra firme voluntad de mantener la vinculación con Muface, la falta de una financiación adecuada junto a unas coberturas más exigentes en algunos aspectos que las que presta el propio Sistema Nacional de Salud (SNS) y la decisión del resto de entidades de abandonar el servicio a esta mutualidad hacen imposible para Asisa mantener la adhesión al modelo sin poner en serio riesgo la solvencia de nuestra compañía", detallan.

 11:54  H
¿Por qué DKV deja Muface?

Según ha explicado la aseguradora, el modelo está "infrafinanciado", ya que el gasto de prestaciones médicas en el último concierto ha sido más de un 10 por ciento superior a la prima que ha recibido. Asimismo, en los últimos diez años, el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y las mutuas colaboradoras ha aumentado un 60,6 por ciento, mientras que la prima ponderada de Muface ha crecido tan sólo un 31,6 por ciento, casi la mitad del incremento.

"DKV es un firme defensor del modelo de colaboración público-privada, por lo que en el último año ha trabajado para lograr una reforma del modelo que lo hiciera sostenible, garantizando una distribución equitativa de recursos que asegurase una atención médica de calidad para todos. Sin embargo, la propuesta de nuevo concierto no solo no recoge los requisitos reclamados por la aseguradora para poder continuar, sino que continúa siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gastos", afirman.


 10:53  H
Muface anuncia que habrá una nueva licitación

Muface ha anunciado que a pesar de que este martes terminaba el plazo para presentar las ofertas al concierto sanitario para los años 2025 y 2026 y la licitación ha quedado desierta; todos los mutualistas de Muface, tanto los titulares como los beneficiarios, van a continuar recibiendo la misma asistencia sanitaria que disfrutan con las condiciones actuales. A ello añade que una vez que la licitación ha quedado desierta, Muface, como órgano de contratación, "iniciará los trabajos para una nueva licitación".

"La atención médica y asistencial se mantendrá en los términos actuales. Con posterioridad a la fecha de finalización del concierto se garantizará la continuidad de las prestaciones sanitarias con arreglo a los mecanismos previstos en la Ley de Contratos del sector público", han manifestado. 

 10:36  H
Asisa no seguirá en Muface

La aseguradora ha confirmado a Redacción Médica que abandona el concierto sanitario de Muface. Además, la entidad ha asegurado que seguirá en las otras dos grandes mutualidades, Mugeju e Isfas, que dan asistencia al personal judicial y a las Fuerzas Armadas y a la Guardia Civil. Su rechazo se suma al del resto de aseguradoras de Muface.

 10:26  H
Adeslas se descuelga de Muface

La aseguradora Adeslas ha anunciado que rechaza seguir en Muface. Así lo ha comunicado a Redacción Médica esta mañana. Además, la entidad ha explicado que sí lo hará con los conciertos de Mugeju e Isfas, los 'hermanos' de Muface. 

 10:15  H
DKV renuncia a participar en los nuevos conciertos de Muface y Mugeju
La aseguradora DKV ha renunciado a participar en los conciertos de Muface y Mugeju. Lo ha anunciado esta mañana en el plazo 'in extremis' que había dado el Gobierno para aceptar la nueva prima del 17,2 por ciento. "Las pérdidas en caso de renovar ascenderían a 77 millones de euros en los próximos dos años, casi lo mismo que en los tres años del concierto anterior", ha justificado la aseguradora. 

DKV también añade: "La propuesta de nuevo concierto no solo no recoge los requisitos reclamados por la aseguradora para poder continuar, sino que continúa siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gasto". Queda por saber si el resto de compañías (Asisa y Adeslas) se presentarán a la oferta.


 09:55  H
¿Y si el Muface 2025-2026 es el último? Así moriría el mutualismo sanitario

El Ejecutivo ha repetido sus pasos. En la última firma para el concierto de Muface puso una condición en sus pliegos. Si las aseguradoras no firman el acuerdo de cara al bienio 2025-2026, deberán dotar de asistencia sanitaria a los mutualistas hasta febrero de 2025. Y lo hacían en dos casos concretos: el de pacientes ingresados y el de mujeres embarazadas. “Las entidades deberán seguir prestando la asistencia hasta el día en que se produzca el alta hospitalaria o se concluya la asistencia por maternidad, respectivamente", describe el texto firmado a finales de 2022.

La protección vuelve a ponerse sobre la mesa. En los nuevos pliegos, que aún están a la espera de la firma de las aseguradoras, el blindaje es idéntico. Si las entidades aceptan la oferta de Muface para 2025 y 2026 pero, en dos años, se echan atrás y no firman un nuevo concierto, deberán dotar de asistencia sanitaria a sus pacientes hasta febrero de 2027. Y en los mismos casos: el de un mutualista ingresado y el de una mujer embarazada.

 09:40  H
A partir de las 10:00 habrá comunicado oficial de las aseguradoras que participan en Muface

A partir de las 10:00 las aseguradoras, según ha podido confirmar Redacción Médica, harán pública su posición y daran respuesta a la incógnita del futuro de Muface. ¿Aceptarán o rechazarán la oferta del Gobierno? Segurcaixa Adeslas, Asisa y DKV han mantenido el silencio todos estos días desde que se hizo pública la prima ofrecida por el Ejecutivo y es este martes cuando sabremos si todas se adhieren al concierto sanitario, si alguna se da de baja o si deciden abandonar Muface.

 09:22  H
Los funcionarios de Muface temen su fin 

La incertidumbre reina entre los mutualistas de Muface. La crisis que está viviendo la situación financiera del concierto sanitario afecta a cerca de 1,5 millones de funcionarios en España. Por su pensamiento han pasado los distintos escenarios posibles. El fin de Muface. El acuerdo final entre el Gobierno y las aseguradoras. La posibilidad de pasarse a la seguridad social. O hacerlo con un seguro privado. Y, sobre todo, un temor: la idea del futuro colapso de la sanidad si Asisa, Adeslas y DKV, las entidades del concierto, y el Ejecutivo, no llegan a un acuerdo antes del 31 de diciembre.

Lee la noticia completa: Las víctimas de la incógnita Muface: "Mi situación médica es muy compleja"

 08:24  H
¿Qué crees que pasará con Muface?

Desde Redacción Médica se ha querido conocer la opinión de los lectores de este periódico sobre el concierto sanitario de Muface a través de una encuesta. Hay que destacar que no ha habido una respuesta contundente por parte de los participantes. Sin embargo, de los 201 votos que ha recogido este sondeo, el 31 por ciento (62) ha señalado que no habrá un acuerdo, pero se establecerán mecanismos como una prórroga para prolongar la negociación.

Confianza en el acuerdo de Muface a pesar de la decisión 'in extremis'


 08:12  H
Confianza en el acuerdo entre los funcionarios jóvenes

Los puzles pueden estar hechos de miles de piezas. De cientos. O de apenas una veintena. Pero cuando alguna falta, queda incompleto. Al de Muface le queda una: la de su continuidad. Y la crisis en las negociaciones que está viviendo la mutualidad están complicando que su figura quede completa. Mientras esa pieza continúa en el aire -a falta de la respuesta final de las aseguradoras-, y se debate su supervivencia o su muerte, cerca de 1,5 millones de personas adscritas al concierto continúan en vilo. Y de ellos, 432.296, casi medio millón, son jóvenes.  “Creo que se va a llegar a un acuerdo. Quiero ser optimista y pensar que se va a poner por encima la salud de los mutualistas”. Así lo dice Elena Gómez, una santanderina de 25 años.

Los funcionarios jóvenes dan vida al futuro de Muface: "Habrá acuerdo", por Julia Roiz.

 08:00  H
DKV, ¿con un pie fuera de Muface?

A falta de poco más de dos horas para que finalice el plazo de presentación de documentación, las aseguradoras siguen sin tener una decisión oficial tomada sobre su presencia en el próximo concierto de Muface. No obstante, poco a poco se va perfilando la posición de cada una de ellas. En este sentido, la que más cerca estaría de tomar la decisión de dejar Muface es DKV, que celebra esta mañana un consejo para tomar una decisión definitiva. Según publica El País, la compañía se encuentra más cerca de abandonar el modelo que de seguir 

 07:46  H
La oferta del Gobierno para el concierto de Muface

El pasado 8 de octubre, el Gobierno aprobaba en Consejo de Ministros la licitación del concierto de asistencia sanitaria para la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado. En ella se plantea una duración bianual y una subida del 17,12% de la prima para llevar la cuantía de contratación total por encima de los 2.600 millones de euros. Pese a que desde el Ejecutivo la propuesta se ha considerado histórica, las aseguradoras consideran que el aumento de primas está muy lejos del 38% que consideran necesario para dejar de prestar el servicio a pérdidas. 

 07:40  H
Los sindicatos anuncian "movilizaciones" si el concierto no sale adelante

Desde la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), la organización más representativa de los funcionarios públicos, se espera que la crisis de Muface termine en acuerdo. Sin  embargo, también se muestran preparados para organizar "movilizaciones" si Muface se queda sin asistencia sanitaria. "Estamos muy preocupados y en medio de una gran incertidumbre. No sabemos lo que harán finalmente las compañías de seguro y quedan menos de 24 horas para que finalice el plazo de participación en el próximo concierto sanitario", han contestado a este medio. 

 07:35  H
¿Qué se sabe de Muface en estos momentos?

La incertidumbre marca las últimas horas antes de conocer el futuro sanitario de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface). Por el momento, ninguna aseguradora ha presentado la documentación que la acredite como candidata a formar parte del concierto. El límite para hacer dicha gestión está fijado en las 10:00 horas de este martes.

A falta de conocer la decisión de las aseguradoras que forman parte del acuerdo vigente, quien sí se ha pronunciado ha sido Mapfre, que ha descartado volver a formar parte del modelo. Tampoco se espera que otras compañías como Sanitas o Caser decidan presentarse, por lo que todas las miradas están puestas en Segurcaixa Adeslas, Asisa y DKV. 

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.