El
Hospital Universitario La Paz es el primer centro de España en aplicar la técnica radiológica de
crioablación en el tratamiento de
cáncer de mama, ha informado la Consejería madrileña de Sanidad en un comunicado.
Se trata de un procedimiento de destrucción tumoral por
congelación que hasta el momento no se había utilizado en los tumores mamarios, pero sí en otros tumores como los de hueso y de partes blandas. Es una técnica que no requiere
hospitalización de la paciente y que se realiza con
anestesia local, y está indicada para mujeres de avanzada edad que presentan múltiples patologías y que no responden a la
hormonoterapia.
Tratamientos poco agresivos
Los tratamientos convencionales para el cáncer de mama, como la
cirugía o la quimioterapia, son difíciles de aplicar cuando las pacientes presentan múltiples patologías: problemas cardiacos, de coagulación, respiratorios, demencia, etc.
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La ablación por radiofrecuencia es efectiva pero requiere sedación y es muy dolorosa
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En estos casos, la hormonoterapia es el tratamiento de elección, por ser poco agresivo, pero en ocasiones el cáncer no responde a esta terapia. Por ello, es
necesaria la intervención del Servicio de Radiología mediante el tratamiento percutáneo.
Hay varias opciones de tratamiento percutáneo del cáncer de mama que se han desarrollado en las dos últimas décadas, como son: la ablación por radiofrecuencia o microondas y la extirpación mediante biopsia asistida por vacío (BAV), todas ellas guiadas por ecografía.
Aunque la primera es muy efectiva en la destrucción tumoral, tiene el inconveniente de que
requiere sedación, ya que es muy dolorosa. La BAV es actualmente la técnica de elección en el manejo de estas pacientes pero no es tan efectiva como la radiofrecuencia: el carcinoma puede recurrir por restos tumorales, y hasta un tercio de las pacientes desarrollar hematomas en el lecho de la extirpación.
Técnica ambulatoria
La crioablacion es una técnica de destrucción tumoral por congelación que reúne todas las ventajas de los procedimientos anteriores. Por un lado, es tan efectivo en la destrucción tumoral como la radiofrecuencia y, por otro, se puede realizar con anestesia local, ya que no es muy dolorosa. Además, las agujas utilizadas son más finas que las de la BAV, por lo que
la posibilidad de sufrir hematomas importantes después del procedimiento es mucho menor.
Debido a su desarrollo tan reciente, esta técnica no se había aplicado en España en el tratamiento del cáncer de mama, aunque sí se ha usado para tumores en otras localizaciones. Se trata de una técnica ambulatoria y el procedimiento durante entre 30 y 40 minutos. El Servicio de Radiología de La Paz Comenzó en marzo a realizar esta técnica, que muestra resultados prometedores, según la Consejería.
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