La Airef receta una "planificación dinámica" para mejorar la sanidad balear

Un modelo dinámico de planificación territorializada que integre proyecciones demográficas, evolución de la demanda y necesidades para reducir los desajustes. Esta es la receta del informe 'Evaluación de la política de recursos humanos en el sistema sanitario público de Baleares' publicado este jueves por la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef), ante los retos de la sanidad balear.

Este modelo también incorporaría mapas de riesgo de cobertura y sistemas de monitorización en tiempo real para anticiparse a situaciones críticas en zonas vulnerables.

Según este estudio, los principales problemas son la falta de personal, unas ratios de profesionales por debajo de la media nacional y la elevada presión asistencial son algunos de los factores que condicionan la eficiencia y la eficacia del sistema sanitario de Baleares.

El informe constata el crecimiento del presupuesto y la plantilla del IbSalut en las últimas décadas, para lo que ha hecho un esfuerzo relativo superior al conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS). Sin embargo, ha identificado desafíos estructurales que condicionan tanto la eficacia como la eficiencia del sistema y para los cuales ha formulado una serie de propuestas de mejora.

La Airef ha reconocido que la insularidad introduce una mayor complejidad logística y de gestión de recursos humanos, dispersión normativa y diferencias en la dotación de profesionales. En su análisis también ha ofrecido un listado de las áreas consideradas "críticas" y ha articulado un conjunto de medidas orientadas a modernizar la gestión, optimizar los recursos públicos y garantizar una atención sanitaria de calidad.

Autonomía limitada de centros sanitarios

El organismo ha hecho hincapié en la limitada autonomía de los centros sanitarios y la elevada regulación que obstaculizan una gestión ágil y eficiente en la provisión de plazas, por lo que ha propuesto revisar y desarrollar el marco normativo autonómico para dotarlos de mayor flexibilidad organizativa y de gestión.

Por el contrario, ha puesto en valor que se ha eliminado el personal eventual y se han consolidado contratos interinos con un plazo máximo de tres años, aunque todavía persiste una "dispersión normativa notable" y predominan "criterios tradicionales" en los procesos selectivos.

Plantillas de sanitarios

Otro apartado donde pone el foco el informe es en las plantillas profesionales que, aunque ha señalado un incremento significativo en Atención Primaria y mejoras relativas en asignación territorial, la ratio de sanitarios continúa por debajo de la media nacional, lo que revela "desequilibrios notables entre plazas dotadas y ocupadas y una heterogeneidad entre zonas básicas de salud".

Para hacer frente a la presión asistencial y el tiempo medio de espera, la Airef ha planteado una estrategia que optimice tanto la capacidad asistencial como la gestión de la demanda, con especial foco en aquellos cupos y servicios que muestren peores indicadores relativos a presión asistencial y tiempos de espera. Esta estrategia incluye medidas como la telemedicina, la ampliación de horarios, la optimización de agendas y las derivaciones interislas.

En cuanto a resolver la temporalidad, un "rasgo estructural" del empleo sanitario de Baleares, el organismo ha propuesto reforzar la planificación de las ofertas de empleo público para consolidar un calendario previsible que permita reducir la temporalidad de forma sostenida y focalizada en los ámbitos más afectados, con criterios estratégicos de asignación y seguimiento tras la incorporación e incentivos de permanencia en zonas de difícil cobertura.

Finalmente, en cuanto al sistema retributivo y de incentivos, la Airef ha observado que estos últimos son "limitados y fragmentados". Para resolverlo, ha puesto sobre la mesa la posibilidad de impulsar un sistema que refuerce la motivación, reconozca el desempeño y facilite la cobertura de plazas estratégicas en todo el territorio.